Характеристика холецистита у детей, причины и симптомы заболевания, диагностика, правила лечения, осложнения

Воспалительный процесс в желчном пузыре по-другому именуется холециститом. Данная патология диагностируется довольно часто. Она может проявляться в качестве осложнения после перенесенной желчнокаменной болезни. Иногда воспаление начинает активно прогрессировать, затрагивая все больше желчных каналов. Симптомы и лечение неразрывно связаны.

Симптомы холецистита

Определение понятия

Холецистит – воспаление в желчном пузыре. Он может развиваться под влиянием разных причин независимо от возраста человека. Протекает заболевание остро или в хронической форме, происходит постоянное чередование ремиссий и рецидивов.

Тяжесть патологии зависит от причин ее развития, от нее же зависит и лечебная тактика. Детский холецистит, спровоцированный нерациональным питанием, лечится простой диетой. Воспаления в желчном, которые возникли из-за неправильного строения органа, лечатся только хирургически.

Причины и факторы риска

Основные причины возникновения холецистита – бактерии. Они бывают разными, но чаще стрептококки и стафилококки. Но эти причины не единственные, есть множество других факторов риска, провоцирующие патологическое состояние:

  1. Нарушение питания. Длительные промежутки между приемами пищи, провоцирующие застои в желчном, употребление вредной пищи в больших количествах, с углеводами, редкое включение в меню фруктов, овощей с клетчаткой, переедание – все это отрицательно отражается на работе ЖП.
  2. Нехватка двигательной активности.
  3. Нарушения строения, травмы желчевыводящих каналов, из-за которых нарушается отведение секрета.
  4. Патологии органов эндокринной системы, к примеру, ожирение, диабет.
  5. Частые стрессы, связанные с резким изменением режима дня, условий жизни, вызванные проблемами в семье.
  6. Аллергия на продукты.
  7. Интоксикация, в том числе и отравления едой.
  8. Патологии вегетативной нервной системы.
  9. Стойкие проблемы, связанные с функциями иммунитета.

Стадии и виды

У детей может развиваться острая или хроническая патология. Острая прогрессирует быстро, дополняется яркой клинической картиной. Хроническая становится последствием отсутствия или неправильной организации терапии острой. Но также может развиваться на фоне хронических патологий.

По течению патология бывает:

  • латентная – почти не провоцирует симптомов;
  • с частыми рецидивами – больше 2 случаев в год;
  • с редкими рецидивами – по одному приступу в год.
Тяжелая степень холецистита

По тяжести протекания заболевание бывает:

  • легким;
  • средней тяжести;
  • тяжелым;
  • осложненным.

Симптоматика

Главный симптом холецистита – острая боль в подреберье с правой стороны, она редко может переходить на правую лопатку, в плечо. Болевые ощущения проявляются неожиданно, могут продлиться пары минут и до нескольких суток. Обычно после употребления острой, жирной еды боль заметно усиливается.

Иногда у детей с воспалением развивается непроходящая ноющая боль, при которой не получается установить точную локализацию.

К другим распространенным признакам заболевания относятся:

  • горечь во рту, неприятный запах;
  • налет на языке желтого цвета;
  • постоянные отрыжки;
  • усиление образования газов в кишечнике;
  • нарушения стула;
  • тяжесть в солнечном сплетении;
  • подташнивание, рвота;
  • подъем температуры;
  • проблемы со сном;
  • отсутствие аппетита;
  • раздражительность;
  • слабость.
Симптоматика патологии

У детей 4-6 лет заболевание может протекать совсем без симптомов, иногда они развиваются стерто, что осложняет диагностический процесс.

У детей постарше патология проявляется ярче, может сопровождаться нарушением работы сердечно-сосудистой системы, эндокринной, нервной системы, желтухой, проблемами с дыханием.

Почти у всех пациентов возникает увеличение печени, спазмы в мышцах брюшины в области желчного.

Осложнения

Отрицательные последствия воспаления провоцируют угрозу жизни пациента. Чтобы предотвратить осложнения, требуется своевременная терапия, внимательное отношение к здоровью, соблюдение назначений специалиста.

К осложнениям относятся:

  • разрыв ЖП;
  • калькулезная форма холецистита – характеризуется образованием камней и наличием застоев в желчегонных каналах;
  • гнойные формы болезни;
  • свищи;
  • перитонит;
  • отмирание клеток органа;
  • закупорка каналов прохождения желчи;
  • воспаление близлежащих органов;
  • онкология ЖП;
  • цирроз.

Перечисленные осложнения крайне опасны, возникают в запущенных ситуациях.

Диагностика

Процесс диагностики реализуется на основе истории болезни, клинических, лабораторных анализов. При остром протекании исследование крови устанавливает лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Биохимический анализ крови покажет обострение холецистита. При этом увеличивается концентрация фибрина, сиаловых кислот, щелочной фосфатазы.

ЭХО КГ показывает увеличение или уменьшение размера органа, утолщение его стенок больше 1 мм, проблемы с сокращением.

Исследование желчи показывает уменьшение удельного веса.

Обязательного организуется дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:

  • панкреатит;
  • дуоденит;
  • гастрит;
  • язва;
  • аппендицит;
  • инвазия паразитами.

Лечение

Купировать причины и прогрессирование заболевания помогает комплексное лечение. Оно включает прием медикаментов, растительных средств, лекарств народной медицины, соблюдение правил рационального питания.

Организация лечебного процесса

Медикаментозная терапия

Лечение болезни невозможно без приема специальных медикаментов из следующих групп:

  • антибактериальные средства – когда болезнь вызвана бактериями;
  • противоглистные лекарства – при инвазии паразитов;
  • обезболивающие препараты при выраженной боли;
  • спазмолитики – нормализуют функции пострадавшего органа;
  • лекарства для нормализации отведения желчи;
  • симптоматические препараты – нужны при вовлечении в патологический процесс близлежащих органов.

Фитотерапия

Лечение травами включается в комплексную терапию. Для купирования обострения тоже показана фитотерапия, ее продолжают вплоть до полного выздоровления. К самым действенным средствам относятся:

  1. Ромашка с бессмертников. Взять две ложки смеси, залить 500 мл кипятка, дать остыть и пить 50 мл дважды за день.
  2. 20 г цветов календулы залить кипятком и настоять 8 часов в термосе, пить по стакану дважды за день перед приемом пищи.
  3. Смешать череду, девясил и мяту в одинаковых частях. Ложку средства залить кипятком и остудить. Пить 50 мл до еды трижды за сутки.
Фитотерапия

Из лекарства по рецептам народной медицины наиболее эффективными считаются:

  • Сок красной рябины. Его пьют по 30-50 мл перед едой несколько раз в сутки, разрешается добавлять немного меда.
  • Смесь лимона с солью. Сок одного плода разводится в стакане теплой воды, туда добавляется ложка соли. Нужно пить по стакану за 24 часа, поделив на равные части.

Диета

Обязательная часть терапии холецистита – это лечебное питание. В первые два при острой симптоматике разрешается употребление только теплого питья:

  • сладкий некрепкий чай;
  • отвар с шиповником;
  • компоты.

Перечисленные напитки помогают купировать интоксикацию, способствуют нормализации оттока желчи.

Также разрешено употребление слизистых супов, приготовленных на бульоне, которые перетираются. Можно жидкие каши – овсяную манную, рисовую, разведенные на молоке без масла. Можно включать в рацион пюре из овощей, желе, муссы – фруктовые или молочные, компоты.

Обязательно для ребенка ограничивается объем потребляемой в день соли. Еду дают маленькими порциями до 6 раз за день, предпочтительнее проводить термическую обработку на пару, можно варить или тушить.

Для малыша крайне важно обеспечить правильное потребление жидкости.

Постепенно рацион расширяется в соответствии с диетическим столом №5. При не слишком выраженном обострении хронического заболевания диета №5 назначается сразу. Цель такой организации питания – щадящая работа желчного пузыря, помогающая восстановить его работу, а также функции печения, с которой он непосредственно связан.

Основы питания

Требуется полностью исключить из меню такие продукты:

  • жареная пища;
  • консервация, соленья;
  • наваристые бульоны;
  • соусы, специи;
  • сдоба;
  • газированные напитки;
  • кондитерка;
  • грибы;
  • орехи.

Требуется в обязательном порядке включать в меню пациента такие продукты:

  • вареное мясо – говядина, куриная грудка;
  • нежирные сорта отварной рыбы;
  • овощи – лучше тыкву, свеклу, кабачки и баклажаны, а вот зеленый лук, редис, чеснок и шпинат являются запрещенными;
  • творог;
  • яйца – но только омлет из белков;
  • фрукты – в особенности дыню и арбуз;
  • сухофрукты – курага, изюм, чернослив;
  • растительные масла.

Свежий хлеб в больших количествах давать ребенку не следует. Его проще заменять на пшеничные сухарики или подсушенный пшеничный хлеб.

Супы лучше варить на овощном бульоне, очень полезны при заболевании кисломолочные продукты:

  • кефир;
  • простокваша;
  • ацидофилин.

Ограничивается потребление сметаны, ее можно только по чуть-чуть добавлять в готовые блюда. Разрешен несоленый, неострый маложирный сыр. Сладкоежкам можно мармелад, зефир, пастилу, карамель. Какао строго запрещается, его заменяют на чай с лимоном.

Клинические рекомендации

Из-за того что холецистит является часто встречающейся проблемой у детей, правила диагностирования зараженного пациента установлены на законодательном уровне. Этот документ включает в себя перечень основ диагностики, которая позволит вовремя выявить серьезные проблемы на фоне отсутствия клинических проявлений. Также там перечислены меры по лечению – схема терапии, список подходящих препаратов, которые рекомендованы детям младшего возраста, подросткам.

Прогноз и профилактика

Если вовремя поставить верный диагноз и приступить к терапии, прогноз будет благоприятным. При несоблюдении рекомендаций специалиста болезнь становится хронической или дополняется множественными осложнениями вплоть до случаев летального исхода.

Благоприятный прогноз при правильной терапии

Для предупреждения возникновения и прогрессирования холецистита и уменьшения количества рецидивов при хронических формах у детей основой лечения становится рацион в соответствии с возрастом малыша.

Также с целью профилактики требуется ведение активного образа жизни. Нужно вовремя проводить лечение любых патологий хронической формы, к которым также относятся хронические инфекции. При хроническом холецистите нужно периодически проходить курс физиотерапии по 2-3 раза за год, принимать желчегонные средства, пить минеральные воды, особенно «Ессентуки».

По указанию доктора при хронической патологии ЖП для предотвращения обострений реализуются по 2-3 раза за 12 месяцев:

  • электрофорез с сульфатом магния, никотинкой, аппликации с парафином;
  • прием желчегонных препаратов в соответствии с типом моторики органа.

Минералку нужно пить теплой от трети до полного стакана – как порекомендует доктор по возрасту ребенка.

Хронический холецистит часто может иметь латентное течение, в связи с чем родителям следует внимательнее относиться к здоровью собственных детей, даже к минимальным отклонениям здоровья от нормы. Это повод для посещения больницы, диагностики и проведения лечения.

Неправильное составление меню ребенка, перекорм, избыток углеводов в рационе и недостаток овощей приводит к нарушению выведения желчи, формированию благоприятных условий для воспалительного процесса. Лечение – хлопотное и продолжительное. Самолечение угрожает не только здоровью, но и жизни. Беспечность родителей может повлечь за собой конкременты в ЖП и неизбежность операции. Только правильный подход позволит сохранить хорошее здоровье.

Заключение

Холецистит у деток выявляется все чаще и чаще. Некачественное питание, недостаток двигательной активности отрицательно сказывается на жизни малыша, провоцируя нарушение функций ЖП. Родителям нужно внимательно относиться к самочувствию ребенка, чтобы впоследствии сохранить хорошее здоровье.

Правильные пищевые привычки формируются еще у малышей. При нехватке в рационе вареных и сырых овощей может нарушать работа ЖП, но современные дети отказываются от употребления этих продуктов. Но болезнь проще предотвратить, чем лечить, и задумываться о здоровье требуется как можно раньше. Только так получится избежать неприятных симптомов и долгого лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector