По данным медицинской статистики у большинства пациентов с гастритом отмечается развитие формы со сниженной кислотностью. Она развивается на фоне повышенной массы кислоты. При развитии заболевания под влиянием патологических причин железы, вырабатывающие кислоту, перестают выполнять свои задачи. В итоге желудочный сок оказывается не достаточно агрессивным, чтобы помочь пище правильно переварить и усвоиться.
Медикаментозное лечение
Терапия гастрита с пониженной кислотностью проводится в комплексе, объединяет в себе диету и несколько групп лекарственных препаратов. Диетическое питание разрабатывается обязательно. Еда не должна раздражать слизистые, но стимулировать секрецию сока.
После разработки диеты назначается лечение таблетками для стимуляции выработки соляной кислоты. Также обязательно проводится курсовой прием витаминов – он помогает предотвратить развитие авитаминоза, укрепляет организм в целом.
Клинические симптомы патологии купируются посредством симптоматического лечения медикаментами. Пользу приносит фитотерапия, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное оздоровление.
Антациды
Лекарства от гастрита из группы антацидов бывают двух типов – всасываемые и не всасываемые. Активными веществами всасываемых являются окись магния и карбонат натрия. Но они провоцируют много побочных действий, поэтому современной медициной почти не используются.
Именно не всасываемые антациды являются средствами первой помощи при гастрите. Они обволакивают слизистую желудка, защищая ее раздражения, нейтрализуя воздействие кислоты. Эффект становится заметен уже спустя 5 минут, длится он 4-8 часов.
Антациды полностью купируют тошноту, боль желудка, живота, уменьшают выработку слюны и улучшают аппетит. Курс длится 1-4 недели. Реализуются средства в формах суспензий, таблеток для рассасывания, капсул. Самыми популярными и эффективными считаются:
- Гастал;
- Альмагель;
- Рени;
- Маалокс.
Принимают препарат 3-4 раза в сутки за 20 минут до еды или спустя полчаса после, обязательно утром до завтра и перед отходом ко сну.
Альгинаты
По действию альгинаты похожи на антациды, но они не нейтрализуют кислоту, а вступают в реакцию с ней, формируя гель. Суспензия обволакивает слизистую, не вызывая раздражения. Обычно альгинаты производят в таблетках для рассасывания, у них приятный вкус – цитрусовый, мятный или медовый. Действуют лекарства уже через 5-10 минут после приема, длительность эффекта примерно 4 часа.
Часто принимают:
- Ламиналь;
- Гевискон.
Антациды после попадания желудка приводят к усилению производства углекислого газа. В отличие от них лекарства группы альгинатов борются с данным недостатком, поэтому допустимо увеличить время их использования.
Анальгетики и спазмолитики
Гастрит почти всегда сопровождается сильными болями живота, которые также могут иррадиировать в зону грудной клетки. Ощущения обычно острые, схваткообразные. При острой требуются анальгетики, а при схваткообразной – спазмолитики.
Препараты применяются в качестве экстренной помощи, они не предназначены для длительного лечения. При гастрите со сниженной кислотностью обычно показаны спазмолитики. Спазмы развиваются под влиянием нарушения кровотока в ЖКТ из-за воспаления. Боль становится сильнее во время движений, при смене позы. Спазмолитики помогают расслабить мускулатуру, влияя на пищеварительные органы, сердце, сосуды. Облегчение наступает уже через 10-30 минут. Взрослым показано по 1-2 таблетки максимум четыре раза за 24 часа.
Самые известные спазмолитики – это:
- Дротаверин;
- Папаверин;
- Но-Шпа.
Гастропротекторы
Гастропротекторами называются медикаменты, которые защищают слизистую желудка от разрушения. Они формируют на слизистой в органе тонкую пленку, не дающую распространяться воспалению и помогающую заживлению. Лекарства помогают сохранить ткани и работу пищеварительной систему, показаны они при гастритах с язвами, эрозиями, для профилактики частых рецидивов.
Антибактериальная терапия
Когда у пациента обнаруживаются бактерии, которые вызывают развитие гастрита, то лечение обязательно сопровождается антибактериальными препаратами. Лечение длится примерно 10 дней по указания специалиста.
При поражении бактериями снижается активность производства секрета, деформируется железистый слой. Перестает правильно работать пепсин, поэтому поступающие в организм белки не перерабатываются. Все перечисленные факторы снижают активность соляной кислоты, а желудок при этом наполняется патогенами. В такой ситуации из антибиотиков чаще всего назначаются:
- Амоксициллин;
- Париет;
- Омез.
Из-за того, что антибиотики нарушают микрофлору ЖКТ, развивается дисбактериоз. Для предупреждения изменений антибиотики назначаются в совокупности с пробиотиками, восстанавливающими нормальную микрофлору:
- Линекс;
- Бифидобак.
Также при сниженной кислотности показаны сукральфаты, помогающие остановить и купировать воспалительный процесс, восстановить нормальное пищеварение.
Секреционные стимуляторы
Секреционные стимуляторы применяются в качестве заместительной терапии при сильном нарушении работы желез. Лекарства получают из органов убойного скота. Они предназначены, чтобы повышать выработку собственных ферментных желез человека.
Стимуляторы могут быть энтеральными и парентеральными. Энтеральные почти перестали применяться. Из парентеральных обычно показан гистамин и пентагастрин. Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, улучшают аппетит, а значит, и выработку желудочного секрета. Также выделяют гореги, к которым относятся растительные лекарственные настои с горьким вкусом:
- полынь;
- тысячелистник;
- корневище аира;
- водяной трилистник.
К стимуляторам секреции, которые чаще всего назначают врачи, относятся:
- Прозерин;
- Пентагастрин;
- Лимонтар;
- Этимизол.
Заместительная терапия
При снижении кислотности, когда данный процесс связан с запущением заболевания и присоединением дополнительной атрофии и хронического воспаления слизистой, попытки стимуляции не эффективны. С целью нормализации пищеварения и производства желудочного сока, для прерывания последовательного патологического изменения пищеварения требуются более серьезные лекарства при пониженной кислотности – препараты для заместительной терапии. Это медикаменты на основе пепсина, соляной кислоты. Перед их приемом обязательно проводится лабораторный анализ желудочного сока, сопровождающийся специальными тестами.
Эффективные препараты, чтобы подымать кислотность, такие:
- Пепсин;
- Панзинорм;
- Абомин.
Также могут выписывать комбинированные препараты. В их состав входят желчные кислоты, желчегонные компоненты, панкреатин. Эти лекарства усиливают активность желудочно-кишечного тракта, приводя к диарее. Средства показаны только при снижении уровня кислотности с одновременным изменением в работе поджелудочной, желчного пузыря и их протоков.
Экстракты слизистой помогают расщеплять белки, тем самым восстанавливая секреторную работу ЖКТ. Эти лекарства хорошо действуют при атрофических формах гастрита с низкой кислотностью.
Вспомогательные препараты
Для устранения патологической клинической картины и ускорения нормализации самочувствия требуется включение в схему лечения дополнительных лекарств, облегчающих самочувствие. Такие средства направлены на купирование болей, тошноты, на предотвращение рвоты, устранение изжоги и нормализацию стула.
Главные препараты симптоматического лечения гипоацидного гастрита следующие:
- антациды, помогающие остановить диарею – Альмагель, Полифепан;
- спазмолитики – Папаверин, Дротаверин;
- противорвотные средства – Мотилиум, Церукал;
- ветрогонные средства – способствуют ускоренному отхождению газов, устраняют вздутие – Мотилак, Эспумизан;
- антигистаминные препараты для купирования проявлений аллергии – Тавегил, Супрастин;
- успокоительные средства;
- прокинетики, которые улучшают моторную функцию желудка.
При необходимости показаны гормональные медикаменты, холинолитики, гепатопротекторы для предупреждения поражения печени.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозное лечение, прежде всего, заключается в диетическом питании. Без него восстановление ЖКТ невозможно. Главные правила организации рациона:
- не есть в спешке;
- отказаться от постоянных перекусов;
- тщательно жевать еду;
- есть в спокойной обстановке не менее 5 раз за день небольшими порциями.
Диета – крайне важна при любой форме гастрита, нужно четко следовать указаниям доктора, касающимся питания.
К основным продуктам рациона пациента относятся:
- вареная рыба, мясо, можно выбирать только маложирных сортов;
- рыба и мясо, приготовленные в пароварке;
- лапша из твердых сортов муки;
- пюре из картофеля;
- минералка без газов;
- некрепкий чай;
- молочка;
- сильно разваренные каши.
Категорически запрещены следующие продукты:
- спиртное;
- жареное;
- соления;
- острая еда;
- копчения;
- мясо с жилками;
- грибы;
- сок из винограда.
Главная задача диеты – организация правильных условий, чтобы повысить кислотность сока желудка. Продукты должны легко перевариваться, чтобы свести к минимуму негативные реакции – обострения и рецидивы.
Заключение
Известно большое количество препаратов для лечения гастрита. Их требуется подбирать с учетом типа заболевания. На стадии ремиссии достаточно реализовывать профилактику противовоспалительными лекарствами, растительными препаратами, витаминами. Любые медикаменты обязательно дополняются специальной диетой для гастритчиков со сниженной степенью кислотности.