Аутоиммунный гастрит 👉 симптомы и лечение

Аутоиммунный гастрит – это редкое заболевание, является специфической формой, полностью не изучено медицинской наукой. Механизм патологии сложный, по-другому ее называют гастрит А, встречается она максимум в 10% случаев из всех выявленных гастритов. Отличительный признак болезни – высокая скорость атрофии желудка, отмирание клеток в большом количестве. Иммунитет воспринимает собственные ткани, как чужеродные. Некоторые врачи считают — аутоиммунная форма передается по наследству или становится осложнением генетических мутаций. При выявлении аутоиммунных процессов поражается дно и тело желудка. В итоге значительно уменьшается производство сока и других важных секретов для пищеварения. Одновременно отмечается недостаток В12 из-за снижения фактора Касла, отвечающего за правильное усвоение витамина.

Причины и условия возникновения болезни

Этиология заболевания очень плохо изучена, но большинство медиков склоняются к мнению, что при развитии заболевания у человека имелась генетическая предрасположенность.

Помимо этого выделяются некоторые факторы риска, которые зачастую предшествуют поражению:

злоупотребление спиртными напитками;
курение;
нерациональное питание;
постоянные стрессы, нервное напряжение;
перенесенные воспаления и инфекции желудочно-кишечного тракта;
ослабленный иммунитет.

Интересный факт! Никакой из факторов нельзя в полной мере считать причиной болезни аутоиммунных процессов.

Формы аутоиммунного заболевания

Выделяют 2 основные формы патологии:

Атрофическая.
Хроническая – происходит выработка специфических антител к белку, отвечающему за всасывание витамина В12 из пищи и создающему защиту для слизистой желудка. При его уничтожении слизистая постепенно атрофируется. Основными последствиями такого заболевания становятся: анемия, полигиповитаминоз, аденокарцинома.

Аутоиммунный гастрит чаще бывает хронического типа, сопровождается нарушением работы эндокринной системы. На первых этапах развития проявляется отдельными очагами, но потом вовлекается вся поверхность желудка.

Атрофическая форма

При ней развивается снижение кислотности секрета в желудке, нарушается работа желез, моторика и пищеварительный процесс. Эта формы может привести к развитию онкологии.

Хроническая форма

В организме вырабатываются антитела к белку гастромукопротеину, поэтому атрофируется слизистая в желудке. Данный белок способствует всасыванию В12 из поступающей пищи, в процессах его переработки.

Под влиянием патологии могут возникать опасные осложнения:

анемия;
злокачественные новообразования;
нехватка витаминов.

Симптоматика

Практически все формы гастрита проявляются ярче после еды. Не исключение и аутоиммунные процессы. Каждая трапеза провоцирует болезненность и другие ощущения дискомфорта:

изжога;
распирание, тяжесть живота;
отрыжка с неприятным запахом;
тошнота, иногда с последующей рвотой;
урчание живота;
усиление газообразования;
неприятный вкус во рту;
диарея или запор.

Большая часть пациентов жалуется именно на характерный зловонный запах из полости рта. Так происходит под влиянием нарушения пищеварения. В итоге пищевой комок остается в желудке слишком долго и постепенно гниет.

Помимо признаков, связанных с едой, заболевание способствует ухудшению общего самочувствия. Часто развиваются следующие признаки:

снижение веса;
потеря аппетита;
усиленное потоотделение, в особенности после еды;
снижение АД;
раздражительность;
пигментация или побледнение кожи;
головные боли;
плохой сон;
налет на языке;
недостаток витаминов – проявляется сухостью кожу, утомляемостью, ухудшением состояния волос, ногтей.

Недостаточное поступление в организм витаминов характеризуется целым рядом специфических признаков:

ухудшение зрения;
постоянные диареи;
дерматит;
кровоточивость десен;
трещинки в уголках рта.

Совет. Симптоматика бывает разнообразной, частыми считаются осложнения заболевания, из-за чего не нужно затягивать с визитом к доктору.

Даже при минимальных симптомах важно показаться врачу, пройти назначенную диагностику для организации лечения.

Диагностические мероприятия

При диагностике хронической формы гастрита врач обязательно сначала проводит сбор анамнеза. Но для точного подтверждения аутоиммунного происхождения требуются дополнительные методы:

общий анализ крови и биохимия;
иммунологические анализы с исследованием антител в кровотоке;
исследование концентрации секрета в желудке;
рентгенография ЖКТ;
УЗИ брюшного отдела;
ФГДС;
анализы на содержание в организме В12.

Полезная информация. Комплексная диагностика, назначенная доктором, помогает точно диагностировать гастрит типа А.

УЗИ

Ультразвуковое обследование помогает выявить разные деформация, незначительные увеличение органов. Врач обязательно обращает внимание на состояние печени, селезенки, лимфоузлов.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

В качестве дополнения для диагностики может проводиться ПЦР. Исследование позволяет детально изучить ткани слизистой на присутствие патогенов, ДНК вирусов.

Иммунологический анализ

Выявление аутоиммунных реакций происходит при помощи иммунологического анализа. Он помогает диагностировать множество отклонений у людей с аутоиммунным гастритом.

Определение уровня гастрина

Диагностика содержания гастрина в сыворотке крови помогает определить риски развития онкологии тканей желудка.

Зондирование

Для исключения присутствия бактерии Хеликобактер Пилори и исследования кислотности желудка может назначаться зондирование.

Фиброгастродуоденоскопия с биопсией

Данный метод позволяет провести оценку состояния слизистой:

на первых стадиях прогрессирования патологии она отечная, есть язвы и начало эрозий;
при запущении процесса – слизистая бледная, атрофируется, происходит деформация структур эпителиальной ткани.

Методы лечения

Диагностику и лечение проводят 2 специалиста – иммунолог и гастроэнтеролог. Иммунолог устанавливает тяжесть патологии и то, как можно предупредить последующее самоуничтожение желудочно-кишечного тракта.

Гастроэнтеролог реализует лечение травмированной слизистой, рекомендует медикаменты для нормализации работы пищеварительного тракта, которая была нарушена за период болезни.

Важно знать! Терапия аутоиммунной патологии не бывает одинаковой для всех пациентов, потому что повреждения слизистой отличаются.

На первых стадиях поражения назначаются следующие препараты:

«Мотилиум»;
«Церукал»;
«Дротаверин»;
«Папаверин»;
«Метацин».

Если болезнь затрагивает процесс производства соляной кислоты, то для нормализации переваривания пищи требуется назначение натурального желудочного сока. Обычно при аутоиммунных формах отмечается недостаток витаминов группы В, фолиевой кислоты, некоторых других веществ и микроэлементов. Тогда дополнительно требуется комплекс минералов и витаминов. Иногда поддерживающая терапия требуется в течение всей жизни.

Методы народного лечения предполагают использование сока подорожника и натурального масла облепихи.

Обезболивающие

Консервативное лечение для купирования боли включает прием анальгетиков. Самыми популярными считаются:

«Мезим»;
«Платифиллин»;
«Метацин»;
«Гастроцепин».

Спазмолитики

Данная группа препаратов помогает купировать болевые ощущения, спровоцированные спазмами. К ним относятся:

«Дротаверин»;
«Но-шпа»;
«Папаверин».

Препараты, улучшающие состояние желудка

При аутоиммунном поражении желудка основу лечения составляют лекарства для улучшения состояния желудочно-кишечного тракта, а именно:

ферменты – «Фестал»;
средства для формирования защитной пленки на слизистой – «Сукрабест»;
обволакивающие лекарства – «Алмагель»;
прокинетики – «Метоклопрамид»;
реже назначаются антибиотики.

Дополнительное лечение

Пациентам могут в качестве дополнения к основной терапии назначаться поливитаминные комплексы. Также для восстановления микрофлоры кишечника потребуется фолиевая кислота. Могут применяться средства народной медицины с натуральными компонентами.

Дополнение к лечению — Дополнение к основному лечению

При уменьшении кислотности желудочного сока при гастрите хорошо работают настои с такими лекарственными травами:

душица;
мята;
петрушка;
фенхель;
чабрец;
подорожник.

Многие пациенты не догадываются о своей болезни и об ее опасности. Прогнозы значительно ухудшаются для людей после 50 лет. При игнорировании диагноза, патология активно прогрессирует, завершается малигнизацией – то есть перерождением в онкологию.

Характерный признак онкологии – сильные боли эпигастрия. Они могут быть тупые, тянущие, ноющие, возникают всегда после еды. Также развивается рвота с примесью крови, застойным содержимым желудка, которое употреблялось еще несколько дней назад.

Для предотвращения злокачественных процессов требуются регулярные профилактические посещения врача, периодическая инструментальная диагностика для контроля состояния, своевременная терапия.

Обратите внимание! При выявлении хронических форм на первых этапах поражения и соблюдении всех назначений специалиста прогноз остается благоприятным, а риски онкологии минимальными.

Диетическое питание

Специальное питание – важная часть лечения. Меню подбирается так, чтобы разгрузить желудок. Обязательно исключается грубая пища, слишком холодные или горячие блюда. Также до минимума ограничиваются соленые, острые блюда, спиртные напитки.

Основа рациона: мягкая пюреобразная еда – супы, бульоны, каши, кисели. Нужно полностью отказаться от вредных привычек, постараться, как можно меньше реагировать на стресс.

Без ограничений в питании не получится полноценного лечения. Диета – это залог успеха и требуется для профилактики осложнений. Она позволяет разгрузить пищеварительный тракт.

Продукты — Запрещенные и разрешенные продукты

Обычно пациентам назначается стол № 1 по Певзнеру.

Для поддержания результатов лечения врачи советуют научиться избегать стрессов, волнений.

Заключение

Полное выздоровление при описываемой в статье форме гастрита невозможно по причине невыясненного происхождения, особенно при атрофии слизистой. Для контроля заболевания нужно четко следовать назначениям гастроэнтеролога и иммунолога, соблюдать диету, регулярно проходить диагностику. К рекомендациям также относятся санаторно-курортное лечение и употребление продуктов с витамином В.