По каким причинам происходит увеличение паренхимы печени у человека, симптомы, лечение

Неприятные ощущения в правом подреберье могут быть признаком увеличения печени. Сама по себе она не вызывает боли. В случае гепатомегалии возникает дискомфорт в боку и чувство распирания. Изменения размеров печеночной ткани происходят из-за погрешности в питании или иных заболеваний ЖКТ. В основном болезнь протекает бессимптомно. «Находят» патологию случайно, проводя обследование ОБП по поводу иных заболеваний. Но при значительном увеличении появляются симптомы нарушения пищеварения или общей интоксикации.

Увеличенный орган

Причины

Увеличиваться железа может по разным причинам. Наиболее частые из них – хроническое воспаление, жировая дистрофия, то есть замещение паренхиматозных клеток жировыми. Функция органа состоит в преобразовании пищи до простых жиров, которые затем эвакуируются из организма. При систематическом употреблении жирной еды, железа не в состоянии вывести вредные вещества. Жиры накапливаются в гепатоцитах. Происходит жировое перерождение паренхимы. При отсутствии должной терапии это приводит к циррозу. Спровоцировать такие изменения могут:

  • длительный прием лекарств;
  • вирусная инфекция;
  • гнойное воспаление (абсцесс);
  • злоупотребление алкоголем;
  • гепатит;
  • токсическое поражение;
  • аутоиммунные патологии;
  • нарушение обменных процессов;
  • наследственная предрасположенность.

Привести к гепатомегалии могут новообразования, развивающиеся в печеночной ткани (опухоль, киста). Еще причиной развития болезни становится нарушение кровоснабжения органа. Его провокатором может быть:

  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • тромбоз печеночных вен;
  • стеноз мелких сосудов органа.

Любое из перечисленных нарушений вызывает гепатомегалию разной степени тяжести.

Причины гепатомегалии у ребёнка

Увеличение диагностируют не только у взрослых. Подвержены заболеванию и дети. В норме орган выступает из-под ребра на 1-2 см. При пальпации железа мягкая, безболезненна. Если же пальпация вызывает дискомфорт, а край паренхимы уплотнен и выступает дальше нормальных границ, то говорят о гепатомегали. Вызывает увеличение железы в размере:

  • воспалительный процесс;
  • закупорка желчевыводящих путей;
  • глистная инвазия;
  • нарушение белкового обмена;
  • снижение метаболических процессов;
  • врожденные аномалии развития;
  • онкология.

Наличие перечисленных причин способствуют появлению у малыша признаков расстройства пищеварения, снижения активности, быстрой утомляемости, раздражительности.

Симптомы гепатомегалии

Начальная степень заболевания имеет скрытое течение. Незначительное увеличение размеров железы не приносит беспокойства человеку. Он не подозревает, что имеет проблемы с печенью. Выявить патологию можно при помощи УЗИ. Умеренные изменения органа не определяются при перкуссии или пальпации.

Диффузное увеличение железы часто провоцируется вирусным или токсичным поражением. Изменение размеров происходит в любой структуре печени. Это может быть правая или левая доля, кровеносные сосуды, желчевыводящие протоки. Значительное увеличение в размерах приводит к проявлению специфических симптомов:

  • болезненность под правым ребром;
  • чувство тяжести в проекции печени;
  • кожные высыпания;
  • появление точечных кровоизлияний;
  • желтушность кожи.

Информация! Кроме симптоматики, существуют другие проявления заболевания. Симптомы гепатомегалии развиваются в двух направлениях – признаки интоксикации или нарушение пищеварения.

Железа нейтрализует вредные вещества, попавшие в организм. При недостаточной ее функции часть токсинов попадает в кровоток, вызывая симптомы общего отравления. У человека появляется:

  • головная боль;
  • недомогание;
  • апатичное состояние;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность.

Увеличиваясь, печень не справляется с ферментативной функцией. Угнетается продуцирование желчи, необходимой для нормального переваривания пищи. У больных наблюдаются расстройства пищеварительной системы:

  • постоянное вздутие;
  • увеличение живота;
  • частые запоры;
  • изжога;
  • тошнота;
  • привкус горечи.

Характерный признак увеличения паренхимы – устойчивый неприятный запах изо рта, который ничем нельзя устранить.

Симптоматика нарастает соответственно прогрессированию патологии. Если болезнь удалось диагностировать в раннем периоде, лечение не занимает много времени. Не требует усиленной терапии. Более запущенные стадии отягощаются нарушением работы ЖКТ, поэтому требуют комплексной терапии.

К какому врачу обратиться?

Патологиями печени занимается гепатолог. Но не каждый знает, что у него болен именно этот орган. Поэтому при появлении дискомфорта справа, нужно обратиться к терапевту. Он выслушает жалобы, осмотрит больного и направит на анализы. Если подтвердится предварительный диагноз, лечение подбирает гепатолог. К нему будет направлен больной с проблемой печени. В зависимости от характера течения болезни, пациенту может потребоваться консультация:

  • онколога (подозрение на опухоль или кисту);
  • дерматолога (сыпь на коже);
  • инфекциониста (подозрение на гепатит);
  • гастроэнтеролога (выявление вторичных патологий);
  • хирурга (прямые показания к оперативному вмешательству).

Обычно лечением занимается гепатолог вместе с диетологом, подбирающим рацион питания индивидуально, опираясь на клинические признаки и сопутствующие патологии.

Диагностика

Выставить предположительный диагноз позволяют опрос, осмотр, пальпация и перкуссия. В ходе проводимых мероприятий доктор выясняет жалобы больного. Определяет причину появившегося дискомфорта. Визуальное обследование позволяет оценить состояние кожи и слизистых. Прощупывание и постукивание пораженной зоны помогает определить границы паренхимы, ее консистенцию, наличие уплотнений, локализацию болезненности. Подтвердить предположения, выяснить характер произошедших изменений, помогают лабораторные исследования.

  1. Общий анализ крови с определением тромбоцитов, ретикулоцитов, резус-фактора, группы крови.
  2. Общий анализ мочи – уровень желчных пигментов, уробилина.
  3. Копрограмма – кал на скрытую кровь.
  4. Биохимия крови – определение АЛТ, АСТ, ГГГП, ЩФ, амилазы, билирубина, мочевой кислоты, сахара, креатинина, мочевины, липидов, белка.
  5. Определение протромбина, фибриногена.

Кроме этого проводят инструментальное обследование.

  1. ФГДС (выявление иных патологий ЖКТ).
  2. УЗИ органов брюшной полости.
  3. КТ или МРТ ОБП.
  4. Сцинтиграфия печени.
  5. Биопсия (по показаниям).

Информация! При выполнении УЗИ внимание уделяют эхопризнакам. Они позволяют выяснить предпосылки к развитию болезни.

При поражении вирусом или глистной инвазии эхоструктура ткани однородная. Жировой гепатоз, цирроз или хроническое воспаление приводит к образованию уплотнений, бугристости, изменению формы. Регистрируется неоднородная эхоструктура.

Обследование

Что делать в домашних условиях?

Если увеличение не вызвано вирусным или инфекционным поражением, не отягощено вторичными патологиями, лечиться можно дома. Больному рекомендуют:

  • ограничить физические нагрузки;
  • принимать лекарственные средства;
  • придерживаться диеты.

Лечение направленно на борьбу с факторами, вызвавшими развитие болезни.  Подбирается для каждого больного индивидуально. Для профилактики рецидивов врач рекомендует периодически проводить очищение печени препаратами, с натуральными ингредиентами или лекарственными травами.

Лекарства

При гепатомегалии показан прием гепатопротекторов. Это группа лекарственных средств, способствующих:

  • регенерации паренхиматозной ткани;
  • улучшению метаболических процессов;
  • повышению ферментативной способности;
  • укреплению мембран гепатоцитов, предупреждению их разрушения.

Часто лекарства содержат натуральные активные вещества. Популярны средства:

  • «Гепабене»;
  • «Галстена»;
  • «Лив-52»;
  • «Эссенциале»;
  • «Овесол».

Как пить, какой препарат выбрать, советует доктор, поскольку каждое средство имеет особенности приема, показания и противопоказания. Чтобы достичь терапевтического эффекта, принимать таблетки нужно по схеме и курсом. Часто гепатопротекторы применяют в составе комплексного лечения. Тогда эффект от приема значительно выше, чем монотерапия.

Кроме гепатопротекторов больным назначают витаминотерапию, противовирусные средства, антибиотико- или антигельминтную терапию, в зависимости от причины, вызвавшей болезнь. В случае увеличения, вызванного застоем желчи, назначают желчегонные средства. Но применять их можно только с разрешения врача, поскольку лекарства улучшают моторику протоков, что при наличии камней может спровоцировать острый холецистит.

Гепатопротекторы

Народное лечение

Зачастую гепатомегалия – следствие иных патологи. Поэтому лечение сводится к устранению причины её развития. Народные методы не излечивают болезнь полностью, если применяются самостоятельно. Рецепты знахарей вернут железе нормальные размеры, если будут использоваться в составе базисной терапии. Травники рекомендуют принимать настои лекарственных растений, чтобы восстановить паренхиму.

Расторопша – принимать чешуйки от зерен растения по 1 ч. л трижды в день, запивая большим количеством воды. Делать это нужно перед едой. Курс терапии 30-40 дней с интервалом в 2 недели. Шрот противопоказан при ЖКБ, беременности, лактации, бронхиальной астме, возрасте до 6 лет.

Настой мяты – желчегонное средство. Устраняет застойные процессы, улучшает пищеварение. 10 г мелких сухих листьев травы засыпают в термос, заливают 1,5 л кипятка, настаивают 24 часа. Затем процеживают и пьют в течение дня в три приема. Принимают настой 7 дней.

Лечение травами

Диета при гепатомегалии

На весь период терапии болезни назначается диета, исключающая прием крепких напитков, жирных блюд, кондитерских изделий. От копченостей, солений, свиного мяса следует отказаться. Все полуфабрикаты и продукты, содержащее консерванты – под запретом. Предпочтение отдают вареным, запеченным, тушеным блюдам. Рацион пациента должен содержать много овощей и фруктов, каш, овощных супов.  На десерт разрешают творожное суфле, фруктовые салаты, тыквенную кашу. От свежей выпечки также требуется отказываются. Цель диеты снизить нагрузку на паренхиму, поэтому продукты, активирующие работу ЖКТ, исключают из рациона.

Правильный рацион

Возможные последствия и осложнения

Информация! Запущенная болезнь усугубляет патологический процесс, что осложняется гибелью гепатоцитов, замещением их жировой или соединительной тканью.

У больного развивается:

  • цирроз;
  • фиброз;
  • жировой гепатоз;
  • недостаточная функция органа;
  • асцит;
  • портальное кровотечение.

Это очень серьезные осложнения, в отдельных случаях, приводящие к смерти. Поэтому «шутить» с заболеванием не стоит. При появлении первых симптомов нужно обратиться к доктору.

Цирроз

Профилактика увеличения печени

В целях предупреждения развития болезни исключают факторы, способные привести к увеличению размеров паренхимы:

  • с осторожность принимать медикаменты;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • контролировать вес;
  • лечить сопутствующие болезни.

Периодически проходить плановое обследование, для контроля состояния своего организма.

Предупреждение увеличения

Небольшое заключение

Нельзя исключить все причины, приводящие к развитию заболевания (вирусное или токсическое поражение, опухоли). Следить за своим здоровьем и вовремя посещать доктора – нужно. Это предотвратит «укоренение» заболевания, облегчит лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector