Проявления очаговых изменений в печени на УЗИ: этиология и симптомы, лечение

Очаговые образования в печени не относятся к патологиям, это признак ультразвуковой диагностики. Подобные результаты могут говорить о различных заболеваниях органа, отличающихся по симптоматике и этиологии. Сходство — происходит замещение здоровых тканей одной или множеством аномальных областей. Доброкачественные структуры нуждаются в наблюдении, при крупном поражении или злокачественном характере нужно консервативное или оперативное лечение.

Очаговые изменения
Очаговые изменения

Принцип очаговых образований

Когда диагноз врачей озвучивается, как очаговые изменения, не стоит впадать в панику. Обычно доктора имеют в виду воспаления небольших размеров. При правильно организованном комплексном лечении подобные очаги полностью устраняются. Ситуация выглядит серьезнее, если есть подозрения на наличие опухоли. Новообразования бывают одиночными, имеют много полостей с жидкостью – секрет, гной, кровь, другая биологическая жидкость. Может начаться неестественное разрастание тканей из доброкачественных или раковых клеток.

Классификация очаговых образований

Очаговые образования печени на снимках УЗИ можно поделить на несколько групп, а именно:

  • Кистозные образования – полости доброкачественного характера с сеткой из соединительных тканей. В центре жидкость, обычно воспалительный экссудат, в более запущенных случаях сгустки крови, желчь. В зависимости от числа кист патология бывает одиночной или множественной, встречается также наследственная форма.
  • Паразитарная инвазия – некоторые гельминты после проникновения в организм человека мигрируют и попадают сразу в паренхиму печени. С течением времени в месте внедрения формируется воспаления, а на УЗИ четко прослеживается их стенка или капсула.
  • Доброкачественная опухоль – это аденома из железистой ткани, достигающая 3-5см в диаметре. Может происходить разрастание эпителия в форме гемангиомы. Часто данные новообразования не провоцируют никаких симптомов, выявляются случайно на плановом обследовании, диспансеризации. Вероятность перерождения в онкологию минимальная.
  • Злокачественная опухоль – в онкологии часто встречается именно поражение печени. Оно зачастую развивается при хроническом циррозе, гепатите. Также могут начать разрастаться метастазы, попадающие в печени через кровь от другого поврежденного органа.
  • Абсцесс – хирургическое заболевание, проявляющееся бактериальным воспалением в печеночных тканях, после чего формируется полость, в которой скапливается гнойная масса. Абсцесс часто становится осложнением сепсиса и требует хирургической операции.
  • Гематома – появляется после получения закрытой травмы живота. При этом возникает субкапсулярное кровотечение, при котором потеря крови достигает 500-700 мл.
Гематома печени
Гематома печени
  • Жировая форма гепатоза – является метаболической патологией, чаще выявляется у людей с ожирением, сахарным диабетом. Сначала инфильтрация печени жиром обратима, но с течением времени провоцирует полное нарушение функционирования органа.

Доброкачественные очаговые изменения

Очаговые поражения могут быть злокачественными или доброкачественными. К последним относятся кисты любого происхождения. Они бывают одиночными, множественными, паразитарными или нет.

Образования гельминтозного типа – эхинококкоз, альвеококкоз. Помимо этого развиваются и другие доброкачественные опухоли:

  • аденомы – самые частые, они полностью повторяют структуру органа;
  • гемангиомы – тоже относятся к доброкачественным формам, они капиллярные или кавернозные, формирующиеся на фоне увеличении объема сосудистых тканей;
  • липомы – опухоли из смешанных и жировых тканей;
  • гиперплазия – появление множественных узелков на печени.

Важно знать! При правильной терапии указанные новообразования не вызывают опасности для функционирования организма в целом. При игнорировании проблемы вероятность осложнений постоянно возрастает.

Злокачественные очаговые изменения

Очаговые изменения злокачественного характера бывают первичными или вторичными (связанными с другими первичными патологиями). Метастазы могут спровоцировать злокачественное поражение печени. Они характеризуются быстрым разрастанием, отсутствие у опухолей четких очертаний по краям, отсутствием капсулы.

Самые частые раковые образования:

  • ангиосаркома;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • периферическая холангиокарцинома;
  • гепатобластома.

Инфекционные объёмные образования печени

Бывают и образования в печени инфекционного происхождения. Они появляются из-за воспалений в печени, желудочно-кишечном тракте. При реализации диагностики инфекционные области визуализируются чаще всего на фоне следующих заболеваний:

  • гематома после травмы;
  • гепатит вирусной природы;
  • гранулематоз туберкулезный;
  • инвазии паразитами;
  • диссеминированный кандидоз;
  • гепатит на фоне сифилиса.

Интересный факт! Воспаления иногда преобразуются в гнойные абсцессы, что требует незамедлительного хирургического вмешательства (из-за внутрибрюшной инфекции после некоторых процедур диагностики, операций).

Причины развития очаговых образований

Основные этиологические факторы развития нарушений бывают врожденными, приобретенными. К причинам внутриутробного развития относятся:

  • аномалии строения желчного пузыря;
  • проблемы с протоковой системой.

Перечисленные патологические состояния провоцируют поликистоз и склонность к воспалениям.

К приобретенным факторам относят:

  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • неправильное питание;
  • хроническое отравление;
  • аутоиммунные процессы.

Иногда очаговые проблемы с печенью становятся необратимыми.

Симптоматика

Доброкачественные изменения проявляются общей клинической картиной. Некоторые пациенты даже не обращают на нее должного внимания. Развиваются:

  • подташнивание;
  • слабость;
  • тяжесть в подреберье справа;
  • диспепсия.
Симптомы
Симптомы

По мере прогрессирования патологических процессов без лечения они могут переходить в злокачественные. Тогда возникает более выраженная симптоматика, включающая:

  • пожелтения склер, кожного покрова;
  • резкое снижение веса;
  • субфебрильную температуру, которая не спадает;
  • анемию;
  • боли в зоне печени; потемнение урины, осветление кала;
  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Пожелтение склер
Пожелтение склер

Диагностические процедуры

Диагностический процесс включает лабораторные и инструментальные методы. Важную роль играет биохимия крови – она позволяет врачам получить нужную информацию об изменениях работы печени и о динамике прогрессирования болезни. Также назначаются иммунологические тесты.

Очаговые проблемы хорошо видны на УЗИ. Посредством ультразвуковой диагностики удается обнаружить замещенные очаги больше 50 мм в диаметре, установить характер опухоли, проверить структуру печени.

Совет. Чтобы уточнить предполагаемый онкологический диагноз на первых стадиях и для дифференциации с другими болезнями реализуется МРТ.

Хорошо визуализирует печень МР-холангиография с контрастным веществом, компьютерная томография. Дополнительно может проводиться лапароскопия, биопсия.

Методы лечения

Если УЗИ показало наличие опухолевого очага, был установлен его вид, то назначается специальное лечение. Раньше делалась только операции. В современной медицине данный подход практикуется реже. Все больше специалистов предпочитают щадящие методики. Но не все опухоли поддаются воздействию медикаментами, поэтому нельзя полностью исключить хирургическое вмешательство.

Подбор способа терапии зависит от этиологии болезни, ее вида, размеров очага поражения, его локализации, от стадии прогрессирования и скорости разрастания. Помимо этого инфекционные формы требуют использования антибиотиков.

Выбор лечения
Выбор лечения

При небольших одиночных нарушениях инфекционного характера операция не показана, как и при других доброкачественных образованиях. Средние и большие размеры опухолей инфекционной природы чаще всего лечат пункциями, а очень крупные – пункциями и дренажем. Для этого используется стилет-катетер, отсасывающий содержимое, чтобы оно не попало в брюшной отдел. Тип оперативного вмешательства подбирается в соответствии с большим количеством факторов.

Обратите внимание! При медленном росте доброкачественной опухоли ее не оперируют, а наблюдают посредством УЗИ. При ускоренном разрастании, крупном размере нужна операция.

Эффективность лечения онкологий зависит от их стадии. При склонности к раковым заболеваниями пациенту требуется делать контрольное УЗИ минимум 2 раза за год. Суть удаления онкологии – в иссечении очагов. Техника сложная, поэтому не все специалисты могут провести ее.

Операции также назначаются при абсцессах, прогрессирующих кистах, гематомах, угрожающих жизни. Госпитализация включает подготовку к операции, саму операцию и реабилитацию.

Питание
Питание

Питание при любых проблемах с печенью требует отказа от жареного и жирного. Также запрещены:

  • приправы, специи;
  • острые продукты и блюда;
  • алкогольные напитки.

Вся еда должна вариться, готовиться на пару. Самыми полезными продуктами считаются:

  • постное мясо;
  • супы;
  • каши из круп;
  • запеченные яблоки;
  • кабачки;
  • кисломолочная продукция.

Опасность народного лечения

Способы народной терапии не могут полностью устранить очаговые проявления заболеваний печени. Из-за отсутствия профессионального подхода существует вероятность серьезных последствий. Народные методы запрещены, потому что могут стать причиной смертельных случаев. Важно следовать всем советам лечащего врача, не пытаясь заниматься самолечением.

Профилактика и прогноз на выздоровление

Если доброкачественная опухоль диагностирована на первых этапах развития, то сохраняются высокие шансы на полное выздоровление. Также хорошо поддаются лечению кисты, абсцессы, возникающие на фоне эхинококкоза.

Онкология на 1 и 2 стадиях характеризуется также положительными прогнозами, но при несвоевременной диагностике риски летальности значительно возрастают.

Для предотвращения тяжелых поражений печени специалисты советуют всегда следить за питанием, исключая спиртное и другие токсичные вещества. Острые заболевания пищеварительной системы требуется вовремя пролечивать, чтобы не вызвать хронических воспалений в печени.

Профилактические меры
Профилактические меры

Люди, работающие на вредном производстве, должно регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Крайне важна для всех профилактическая противопаразитарная терапия и соблюдение правил личной гигиены.

Заключение

Не стоит халатно относиться к обнаруженному заболеванию. Это опасно, часто патологии печени становятся причиной летального исхода, осложнений не нужно ждать. Важно вовремя начать поправлять здоровье, предупреждая негативные последствия. Если на УЗИ выявлен подозрительный очаг, следует провести дополнительную диагностику для уточнения причин и характера изменений. Так удается обнаружить болезнь на ранних стадиях и вовремя начать лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector