Бактерия Хеликобактер пилори в желудке: диагностика и способы лечения

Примерно пятьдесят лет назад была обнаружена хеликобактерия, которая населяет пищеварительную систему человека. Здоровый иммунитет сдерживает бесконтрольное размножение патогена. Но при нарушении этого условия, создания благоприятной среды, происходит активное увеличение численности колонии. Следствием становится повреждение клеток эпителия.

Хеликобактер – бактерия способствующая развитию тяжелого состояния, именуемого хеликобактериозом. Поражается стенка желудка, и слизистая выстилка двенадцатиперстной кишки. Свое название микроб получил по излюбленному месту локализации в пищеварительном органе — пилорическом отделе желудка. Ее уникальность состоит в том, что она имеет защиту от разрушающего воздействия соляной кислоты. Оснащена жгутиками, обеспечивающими перемещение и закрепление в толще желудочных стенок.

Научно доказана связь патогена со многими болезнями пищеварительной системы. Кроме прямого воспалительного воздействия — формирование гастрита или язвы, бактерия провоцирует развитие онкологического перерождения измененных тканей.

Хеликобактерии в желудке
Хеликобактерии в желудке

Что собой представляет бактерия хеликобактер?

Микроорганизм спиралевидной формы, оснащена с одного конца жгутиками. Жгутики обеспечивают двигательную активность, способствуют свободному перемещению по желудочно-кишечному тракту. Дополнительно способны прикрепляться, давая возможность цепляться за желудочные стенки. Еще природа наделила патоген способностью к трансформации, хеликобактер видоизменяется до круглой или овальной формы.

Название бактерии дано по месту расположения в желудке – пилорическому отделу. Для ее жизнедеятельности не требуется присутствие кислорода, она не восприимчива к воздействию кислоты соляной. Микроб продуцирует ферментные соединения, которые нейтрализуют кислое содержимое вокруг них, создавая защитную оболочку. Жгутиковый аппарат способен разрушать слизистую выстилку, добираясь до пристеночных клеток, нарушая защитные механизмы в просвете органа.

Пристеночные клетки в кишечнике и желудке — источник питания для бактерий. В процессе их разрушения происходит выделение аммиачных соединений и токсических компонентов, отравляющих организм хозяина. К этому добавляется еще и разрушающее действие соляной кислоты, которая проникает через дефекты слизистой оболочки в более глубокие слои эпителия, вызывая формирование эрозий и язвенных дефектов.

Интересный факт! Хеликобактер может в организме десятилетиями, если не назначается эрадикационная терапия. Вне пищеварительной системы хозяина микроб практически не живет, быстро погибая под воздействием внешних условий.

Хеликобактер
Хеликобактер

Что происходит в организме

Попадая в организм, бактерия начинает свою жизнедеятельность. Что проявляется:

  • эндотоксины, которые продуцирует микроб, повреждают эпителиальные клетки слизистой желудка, сосудистого русла, повреждают гладкомышечные волокна;
  • происходит активация иммуно-воспалительных реакций;
  • присоединяется формирование ассоциированных с данной бактерией заболеваний других органов и систем.
Внедрение в стенку желудка
Внедрение в стенку желудка

Причины заражения хеликобактер пилори

Самый распространенный путь заражения микробом — контакт со слюной или слизистыми выделениями больного человека. Возможно несколько путей передачи:

  1. при поцелуях;
  2. используя общую посуду;
  3. если предметы гигиены носят общественный характер;
  4. вертикальный путь: от матери к ребенку.

Важно знать! Существует ятрогенный путь, когда во время эндоскопического обследовании недостаточно обработанная аппаратура. Возможна передача возбудителя фекально-оральным путем с загрязненными продуктами питания или проточной водой.[/important]

Хеликобактер пилори в желудке
Хеликобактер пилори в желудке

Симптоматика

Пациентов должны насторожить частые болезненные ощущения в области желудка. Это один из первых признаков активного паразитирования хеликобактера. При этом болевой синдром имеет высокую степень интенсивности. Характерная особенность болей — возникают на голодный желудок и уменьшаются после еды. Если ведущим становится этот признак, то можно заподозрить развитие эрозивного гастрита или язвенной болезни.

Одно из проявлений болезни — появление изжоги и ощущение тяжести в эпигастральной области. Такие больные с трудом переваривают жирные и пряные блюда, особенно приготовленные с использованием жирных сортов мяса. Длительное течение болезни сопровождается перманентной тошнотой, которая периодически заканчивается рвотными позывами. Эти симптомы входят в понятие диспепсического синдрома.

Основными клинические проявления:

  • возникновение голодных болей;
  • ощущение тошноты, нечастая рвота;
  • появление отрыжки;
  • неприятный запах изо рта;
  • вздутие живота.

Диагностика

Бывают клинические ситуации, когда течение болезни имеет стертый характер. Тактика современных гастроэнтерологов заключается в проведении тестов позволяющих выявить паразитарную инвазию. Для этого выполняют гистологическое исследование биоптата слизистой и уреазный тест.

Первые признаки и проявления гастрита у взрослых пациентов
Первые признаки и проявления гастрита у взрослых пациентов

Цитологическое исследование

В основе цитологического анализа лежит взятие мазка-отпечатка. Он берется в процессе проведения эндоскопического исследования. При этом важно выполнять забор из нескольких точек. Дополнительно должна быть взята биопсия из зоны антрума.

По результатам анализа специалисты выделяют три степени бактериального обсеменения слизистой:

  1. слабая, когда обнаруживается менее двадцати тел микробных;
  2. средняя степень;
  3. выраженная бактериальная инфильтрация эпителия желудка.

Уреазный тест

Методам экспресс диагностики высокой эффективности. Он основан на определении активности микробов.

Для теста требуется специальный гель-носитель, в состав которого входит мочевина, фенол-рол и агент бактериостатический. Тест используется в качестве индикатора, позволяющего судить о состоянии желудочной выстилки. Полученный биопсийный материал оценивают этой методикой.

Важно знать! Очень редко, но бывают случаи, когда тест отрицательный, но инвазия хеликобактером присутствует. Это связано с низкой степенью бактериальной обсемененности и невысоким уровнем активности самих бактерий.

Другие тесты

Еще одним вариантом диагностики является использование специального дыхательного теста. Он относится к безопасным и не инвазивным методикам. В его задачу входит определение уровня колонизации органа хеликобактером.

Исследование проводят на голодный желудок. Для этого требуется взять фоновые пробы того воздуха, который выдыхается пациентом. Затем следует съесть легкий завтрак и выполнить повторный анализ. Но в этом случае уже используют специальные тестовые субстраты.

Что еще можно использовать для выявления патогена:

  1. иммунологический метод;
  2. микробиологический метод;
  3. полимеразная цепная реакция;
  4. определение антигенов в каловых массах.

Терапия

Лечение данной группы пациентов подразумевает комплексный подход и требует длительного временного промежутка. Его цель: полноценная эрадикация патогена и восстановление слизистой оболочки органа.

Важно знать! Современные терапевтические схемы, включают не менее трех фармакологических препаратов. Обычно это: два антибактериальных средства и ингибитор протонной помпы.

Считается, двойная схема малоэффективна и не обеспечивает надежного избавления от патогена, поэтому большинство специалистов склоняются к применению тройной схемы лечения своих пациентов. Курсовая терапия рассчитана на одну неделю.

Что чаще всего назначают врачи:

  • антибактериальные препараты
  1. кларитромицин;
  2. цефалоспорины;
  3. азитромицин;
  4. левофлоксацин;
  5. амоксициллин;
  6. аугментин;
  7. флемоксин солютаб;
  8. амоксиклав;
  • медикаменты, в составе которых имеется висмут, чтобы обеспечить надежную защиту эпителиальной выстилки
  1. де-нол.
  • препараты, которые являются блокаторами протонной помпы и снижают продукцию кислоты
  1. омез;
  2. омепразол;
  3. ультоп;
  4. нольпаза;
  5. пантопразол;
  6. рабепрозол.

Помимо медикаментозной поддержи больным рекомендуют соблюдение строгих диетических предписаний, основанных на запрете жирной, пряной пищи, кондитерских, сдобных изделий, газировки.

Хеликобактерная инфекция в желудке
Хеликобактерная инфекция в желудке

Последствия игнорирования лечения

Если пациент, у которого имеются симптомы присутствия хеликобактера в организме, вовремя не обращается за специализированной медицинской помощью, то такие ситуации чреваты развитием осложнений.

К ним относятся:

  1. болезнь язвенная;
  2. формирование злокачественной опухоли органа пищеварения;
  3. присоединением септических осложнений.

Помимо этого, учеными доказана связь между присутствием Helicobacter pylori и возникновением следующих патологий:

  • атеросклеротического поражения магистральных сосудов и сосудов головного мозга;
  • развитием мигрени, а именно ее сосудистого варианта;
  • болезнью Рейно;
  • аутоиммунными заболеваниями
  1. атопическим дерматитом;
  2. розовыми угрями;
  3. гнездной алопецией;
  4. анемией железодефицитной.
Язвенная болезнь желудка
Язвенная болезнь желудка

Язвенная болезнь

Проявляется присутствием ночных и голодных болей, тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой кислым, запорами. Но бывают случаи, когда патология имеет бессимптомное течение.

Если такой больной не будет получать лечения, то язвенный дефект будет увеличиваться в объеме и в глубину, приводя к развитию прободения стенки кишечника или желудка, возникновению желудочного или кишечного кровотечения.

Рак желудка

Его опасность связана с тем, что длительное время заболевание не имеет выраженной симптоматики. Менее половины пациентов предъявляют жалобы на наличие болей в эпигастрии. Присутствующая неприятная симптоматика легко устраняется приемом антацидных препаратов и соблюдением диеты. И только при прогрессировании онкологического процесса признаки обретают яркость и заставляют пациентов обращаться за помощью.

Аллергия

Аллергические реакции связаны с тем, что микроб выделяет токсические соединения, которые попадают в системный кровоток и запускают процесс аллергического ответа замедленного типа.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают:

  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от вредных пристрастий (табакокурения, употребления алкогольной продукции);
  • приверженность принципам здорового питания;
  • укрепление нервной системы и повышение сопротивляемости организма стрессу;
  • периодическое употребление отвара, приготовленного на основе плодов шиповника;
  • соблюдение правил личной и общественной гигиены.

Учитывая тот факт, что микроорганизм способен вызывать серьезные и даже опасные для жизни человека заболевания, не стоит пренебрегать этим знанием и своевременно обращаться за медицинской помощью, даже в тех случаях, когда проявления патологии имеют минимальный характер. Болезнь проще вылечить на ранней стадии, чем потом бороться с осложнениями.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: