Панкреатит при беременности: осложнения и подход в лечении

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое сопровождается ухудшением пищеварения. Может болеть область левого подреберья. Патология способна протекать остро и хронически. Панкреатит при беременности требует скорого лечения, так как представляет угрозу здоровью матери и ребенка. Схему терапии должен составлять опытный врач. Необходимо учитывать, что во время беременности можно употреблять не все лекарства. Должна быть правильно составлена диета.

Роль железы
Железа играет важнейшую роль в организме человека

Причины панкреатита

Заболевание может возникать по многим причинам, в любое время вынашивания. Среди наиболее частых причин панкреатита во время беременности выделяют:

  • болезни печени и желчного пузыря;
  • врожденные особенности строения поджелудочной;
  • неправильное питание;
  • сдавливание протока железы маткой;
  • постоянный стресс;
  • нарушение моторики ЖКТ;
  • инфекционное поражение.

Часто панкреатит начинает развиваться из-за неправильно питания. Переедание, употребление жареного, соленого — может приводить к воспалению поджелудочной. Во время вынашивания плода важно соблюдать правильную диету, чтобы понизить риск развития болезней ЖКТ.

Если панкреатит давал о себе знать ранее, то есть вероятность, что он снова возникнет при беременности. Чтобы провести эффективное лечение, нужно определить причину появления заболевания. Для этого потребуется провести детальное обследование.

Какую роль играет поджелудочная

ПЖ ключевой орган пищеварительной системы. Анатомически можно выделить головку, тело и хвост. По строению выделяют эндокринную часть, которая ответственна за выработку гормона инсулина, и экзокринную часть — отвечающую за выработку панкреатического сока. Поджелудочная принимает участие в регуляции обмена веществ, вбрасывает в кишечник пищевые ферменты, которые помогают продуктам питания усваиваться.

При панкреатите ферменты не выбрасываются в кишечник, а начинают разрушать саму поджелудочную. Это приводит к массе последствий. Нарушается нормальное пищеварение. Для борьбы с болезнью потребуется снизить нагрузку на поджелудочной за счет правильного питания и приема ферментов.

Симптомы

От вида и формы протекания болезни зависит выраженность симптомов. Вялотекущее поражение может протекать бессимптомно. Симптомы обострения панкреатита:

  • боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • субфебрильная температура.

Острый панкреатит проявляется сильнейшей болью и высокой температурой. Такое состояние требует неотложного лечения — нужно вызывать скорую помощь.

Подробнее о хроническом поражении можно узнать из видео:


Обычно, неприятные проявления возникают через 30-45 минут после еды. Панкреатит приводит к ухудшению пищеварения. Необходимые органические вещества, витамины, микроэлементы просто не всасываются. При беременности организму необходимо большое количество различных питательных элементов, поэтому нужно как можно раньше восстановить нормальное пищеварение.

Важно помнить! При появлении дискомфорта в области живота и плохой усвояемости пищи нужно обращаться к врачу.

Дискомфорт и боль
Дискомфорт и боль в животе — основной симптом панкреатита

Осложнения панкреатита

Наибольшую опасность представляет острое поражение. Оно может привести к появлению следующих осложнений:

  • панкреонекроз;
  • желтуха;
  • сахарный диабет;
  • возникновение кистозных образований;
  • рак;
  • холецистит и язва.

Панкреонекроз может закончиться летально. Данное осложнение сопровождается отмиранием тканей железы. Требуется хирургическое вмешательство, чтобы остановить разрушение поджелудочной. Рак поджелудочной железы опасное состояние, которое плохо поддается лечению даже своевременно выявленный.

Диабет
Постоянное воспаление поджелудочной со временем может стать причиной появления диабета

Из-за недостаточного поступления панкреатического сока, в кишечнике ухудшается усваивание питательных веществ. Постепенно это приводит к истощению организма даже при нормальном питании. Чтобы нормализовать процесс усвоения пищи, необходимо использовать ферментные добавки.

Осложнения беременности

Любые заболевания, возникающие на протяжении беременности, представляют серьезную опасность. Они негативно сказываются на вынашивании. Повышается вероятность возникновения следующих осложнений:

  • выкидыша;
  • ДВС-синдрома;
  • преждевременных родов;
  • раннего токсикоза.

При хроническом течении болезни беременность проходит относительно нормально, но поджелудочной наносится серьезный ущерб, особенно если не проводится специализированная терапия.

Современная методика диагностирования и лечения позволяет понизить риски осложнений. Если поджелудочная железа болит при беременности, главное, вовремя пожаловаться врачу на имеющийся дискомфорт. Не стоит тянуть с посещением специалиста. На раннем этапе провести терапию болезни гораздо проще.

Последствия для плода

Гибель плода при панкреатите возникает крайне редко, если речь не идет об остропротекающей болезни. В таком случае высокий риск летальности присутствует для матери и ребенка. Вялотекущее воспаление с редкими обострениями основной урон наносит из-за нарушения пищеварения. Если к ребенку не будет поступать необходимый объем веществ для нормального развития, это скажется на здоровье ребенка в будущем. Могут возникать самые разные отклонения.

Чтобы минимизировать урон, необходимо начинать прием медикаментов сразу же после выявления болезни. Врач должен подобрать лекарственные средства и дозировку, исходя из индивидуальных особенностей женщины. Нужно делать выбор только в пользу безопасных медикаментов.

Диагностика

Для диагностирования используются аппаратные и лабораторные исследования. Конкретные методы исследования подбираются врачом. Чаще всего используются следующие варианты:

  • УЗИ;
  • общий анализ крови;
  • анализ панкреатических ферментов;
  • биохимический анализ крови.

УЗИ — доступный и безопасный аппаратный метод исследования. С его помощью можно найти и оценить степень воспаления. Увеличение поджелудочной и снижение эхогенности говорит о воспалительных изменениях. При помощи анализа ферментов удастся понять, на сколько выражен недостаток липазы, амилазы и трипсина. Общий анализ даст представление о количестве лейкоцитов в крови. Воспаление всегда сопровождается лейкоцитозом и нейтрофилезом.

УЗИ
УЗИ полностью безопасно для плода

В качестве дополнительного метода исследования может назначаться копрограмма. Она позволяет подтвердить ухудшение пищеварительной функции. При недостатке ферментов в кале обнаруживаются жиры и даже кусочки непереваренной пищи.

Следует избегать рентгенологического исследования и других аппаратных методов при беременности, которые могут навредить развитию плода. При диагностике нужно исключить другие опасные заболевания со схожими симптомами. Проводится дифференциальная диагностика аппендицита, холецистита, паранефрита, печеночной колики и многих других болезней.

Обратите внимание! Оценка эффективности лечения может проводиться повторная диагностика. Если пищеварение становится лучше, то улучшается копрограмма и анализ экзокринных ферментов.

Подходы к лечению

От симптомов и сторонних проявлений болезни зависит ее лечение. В первую очередь проводится коррекция диеты. Необходимо исключить из рациона следующие вещи: жирное; жареное; острое; алкоголь. Врачом могут назначаться ферменты, особенно если поражение несерьезное. При частых обострениях или остром протекании болезни при беременности терапия проводится в условиях стационара. Используются следующие классы лекарств:

  • блокаторы желудочной секреции;
  • дизинтоксикационные средства;
  • противоферментные медикаменты.

Блокаторы ЖС позволяют снизить объем выделяемого желудочного сока, что в свою очередь позволит снизить секрецию ферментов поджелудочной. Также проводятся различные капельницы для дезинтоксикации. Средства, угнетающие экзокринные ферменты, тоже могут использоваться.

Сбалансированное питание
Сбалансированное питание часть лечения

Если женщина испытывает сильные боли врач может назначить анальгетики. Лечение тяжело протекающего панкреатита проводиться в стационарных условиях. В отделении интенсивной терапии можно будет обеспечить надлежащий контроль за человеком, а также обеспечить правильный режим голодания для покоя поджелудочной железы.

Если состояние крайне тяжелое — используется заместительная терапия. Подбором конкретного препарата и дозировки занимается врач. При развитии острого панкреатита на ранней стадии беременности, рекомендуется провести прерывание.

Как проходит терапия в стационаре при беременности

В отделении интенсивной терапии ведется постоянное наблюдение за мамой и оценка состояния плода. В крайнем случае, проводится хирургическое вмешательство. Показанием к ее проведению – отсутствие улучшения на фоне консервативного лечения. Во время голодания большая часть питательных органических элементов может поступать посредством парентерального питания.

Лечение в больнице
В больнице появляется возможность полностью снять нагрузку с поджелудочной, тем самым давая ей восстановиться

Лечащий врач должен использовать метод лечения, основываясь на результатах обследования.

Профилактика

Чтобы не допустить развития панкреатита, достаточно придерживаться простых правил:

  • употреблять только здоровую еду;
  • исключить вредные привычки;
  • регулярно проходить обследование.
Профилактика
Здоровый образ жизни — основная профилактика всех болезней

Если диагноз панкреатит был поставлен до беременности, то потребуется встать на учет в женской консультации на самом начальном этапе. Хронический панкреатит и беременность не всегда совместимы. Стоит проконсультироваться с врачом, перед планированием ребенка, особенно если поджелудочная беспокоит очень часто. После достижения стойкой ремиссии можно задумываться о ребенке.

Необходимо внимательно изучить продукты нагружающие поджелудочную железу. После этого нужно стараться меньше потреблять провоцирующей еды. Также нужно избегать переедания и употребления алкоголя.

Прогноз при беременности

Если удастся достичь ремиссии, то прогноз благоприятный. Беременность и роды пройдут без каких-либо сложностей. Своевременная медикаментозная терапия позволит выносить плод без осложнений. Девушка на протяжении всего периода беременности должна наблюдаться у специалиста.

Заключение

Панкреатит — распространенная патология, которая может дать о себе знать в любое время. Нельзя относиться к болезни несерьезно, ведь развитие поражения может закончиться смертью. Консервативное лечение в большинстве случаев удается получить ремиссию, поэтому беременность не будет осложнена.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector