В последние годы проблема геморроя стала актуальной для населения городов. Это связанно с малоподвижным образом жизни, ведь большую часть рабочего дня люди проводят в офисе, сидя за компьютером. Патология характеризуется расширением вен малого таза и образованием геморроидальных узлов. Зачастую, чтобы снять наружную симптоматику больные пользуются мазями, а для лечения внутренних трещин, подходят свечи.
Один из эффективных препаратов от геморроя – «Ультрапрокт», о котором и поговорим в статье.
Состав
«Ультрапрокт» от геморроя содержит активные вещества и дополнительные компоненты. По консистенции средство мягкое, быстро впитывается, поэтому лечебный эффект наступает через 5-10 минут после нанесения. Состав ультрапрокта содержит действующее вещество, представленное двумя видами флукортолона – пивалат 0,92 мг, капроат 0,95 мг, а также цинкохаина гидрохлоридом 5 г. Дополнительные вещества представлены:
- касторовым маслом;
- касторовым маслом гидрогенизированным;
- полиэтиленгликолем 400 монорицинолеатом;
- октилдодеканолом;
- цитрусовым маслом.
Ультрапрокт – комбинированное лекарственное средство, содержащее гормон и анестетик.
Форма выпуска
Лекарственный препарат имеет две формы выпуска: свечи от геморроя и мазь. В свечах помимо активных веществ, присутствует твердый жир. Он свечам ультрапрокт овальную заостренную форму, способствующую легкому ректальному введению. В одной суппозитории содержится:
- флукортолон пивалат 0,61мг;
- флукортолон капроата 0,63 мг;
- цинкохаин гидрохлорид 1мг;
- жир.
Свечи выпускаются в упаковках по 10-12 шт. Хранить ультрапрокт нужно при температуре от 15 до 250С, избегать попадания на упаковку прямых солнечных лучей. Срок годности препарата 2 года.
Мазь ультрапрокт выпускают в тубах с наконечником по 10 г. Средство кремообразное, прозрачное или слегка желтоватое. Хранят при температуре, не превышающей 25*С. Срок годности лекарства 4 года с даты изготовления.
Фармакодинамика и фармакокинетика
В составе «Ультрапрокта» содержится два активных гормональных ингредиента. Они не снижают действие, а дополняют друг друга, что дает выраженный терапевтический эффект. Действующее вещество оказывает сильное противовоспалительное действие. В кровь впитывается малая доза вещества, которая нейтрализуется печенью и выводится почками. Пивалат и капроат имеют разную молекулярную массу и способность растворяться в жирах, поэтому всасываются в организме с неодинаковой скоростью. Это обеспечивает наступление быстрого эффекта и продолжительное действие ультрапрокта.
Флуокортолон является глюкокортикостероидом. Лекарственное средство снимает воспаление, зуд, уменьшает болезненность. Такие процессы развиваются вследствие воздействия гормона на организм человека. Снятие воспаления происходит из-за блокировки функции ферментов, приводящих к разрушению клеток, снижается формирование простагландинов, кининов, вызывающих воспалительный процесс. Гормон повышает прочность сосудистых стенок, препятствует выделению жидкости и белка в область воспаления.
Устранение зуда и раздражения в зоне геморроидальных узлов достигается за счет снижения образования гистамина и уменьшения восприимчивости клеток к его действию. Вследствие этого уменьшается воспаление слизистой, происходит быстрое восстановление клеток, снижается отек.
Кроме флуокортолона в ультапрокт входит цинкохаин. Это анестетик, эффект обезболивания от которого достигается путем блокирования нервных импульсов. Нервные волокна становятся менее чувствительными, что затрудняет проведение импульса.
В результате проведенных исследования стало ясно, что период полувыведения препарата варьируется от 1 до 4 часов. Пятая часть полученной дозы обнаруживается в кале и моче на 3 сутки после нанесения лекарства на поверхность кожи. Выводится препарат через почки.
Показания к применению
«Ультрапрокт» показано применять при патологиях заднего прохода. Мазь или ректальные свечи используют для устранения:
- внутреннего или наружного геморроя;
- трещин прямой кишки;
- острого или эрозивного проктита;
- зуда в области анального отверстия.
Кроме этого показанием к применению лекарства стали нейродермит и грибковые поражения ректальной зоны. При кандидозе вначале нужно провести противогрибковую терапию и лишь потом, применять «Ультрапрокт».
Важно! Если геморрой сопровождается интенсивными болями, то лечение надо начать с нанесения мази ультапрокт, а после снижения болевого синдрома, использовать свечи.
Противопоказания
«Ультрапрокт», независимо от формы выпуска, имеет противопоказания, при которых использование лекарственного средства запрещается. Список противопоказаний:
- непереносимость одного или нескольких составных компонентов лекарства;
- повышенная чувствительность к обезболивающим местного действия;
- дефекты кожи вокруг ануса, вызванные сифилисом;
- оспа (ветряная, натуральная);
- болезни вирусной этиологии;
- бактериальное или грибковое поражение (первичное);
- вторичное повреждение кожных покровов при отсутствии лечения антибиотиками.
Нет клинических исследований, подтверждающих безопасность применения «Ультрапрокта» в детской практике, поэтому его использование детьми нежелательно. Поскольку это гормональный препарат, то его не назначают детям до 15 лет. Если же возникла такая необходимость, то проводить лечение нужно с согласия доктора и под его контролем.
Экспериментально доказано токсическое воздействие гормона на организм беременной женщины. Возрастает риск рождения ребенка с патологиями развития волчьей пасти, если мать пользовалась мазями с глюкокортикоидами в первый триместр беременности. Возможно использование мази «Ультрапрокт» во 2 и 3 триместре, если польза от лечения превышает риск развития патологий у ребенка.
Попадает ли активное вещество в грудное молоко во время лактации неизвестно, поскольку нет таких данных. Поэтому перед использованием «Ультрапрокта» следует посетить доктора.
Побочные действия
«Ультрапрокт» содержит незначительные дозы глюкокортикостероидов, поэтому нежелательные проявления возникают редко.
При длительном курсе лечения мазью (более месяца) возможна атрофия кожного покрова, подвергающегося воздействию ультрапрокта.
Способы использования и дозы
Применение ультрапрокта любой лекарственной формы проводят после акта дефекации и очищения района анального отверстия. Эта даст возможность достичь высокого терапевтического действия препарата. Эффект от применения наступает быстро и больной чувствует облегчение уже после первых сеансов. Лечение следует продолжать еще 5-7 дней после снятия острой симптоматики, но уменьшить суточную дозу вдвое. Это снизит риск развития рецидивов болезни.
Мазь «Ультрапрокт» используют при наличии наружного геморроя. Она наносится тонким слоем в месте повреждения слизистой дважды в день, но кратность применения увеличивают вдвое для достижения быстрого эффекта. Перед началом процедуры нужно хорошо вымыть руки, выдавить маленькую горошину мази и нанести ее на кожу в районе ануса и сфинктера. Если требуется глубокое лечение, то мазь вводится в прямую кишку посредством специального наконечника, идущего в комплекте с «Ультрапроктом». Но при наличии трещин и сильного воспаления, нанесение мази пальцем более безопасно. Если у больного произошло выпадение гемрроидальных узлов, то их хорошо смазывают мазью, а затем осторожно вправляют.
Ректальное введение «Ультрапрокта» показано при внутреннем геморрое. Свечи применяют 1 раз в сутки, но при остром течении заболевания их используют 2-3 раза. Это быстрее снимает неприятную симптоматику. Свечу вводят максимально глубоко в прямую кишку.
Курс лечения ультрапрокеом неосложненных форм геморроя составляет 7 дней. Осложненные виды геморроя лечатся на протяжении месяца. Не стоит продлевать курс применения препаратом, поскольку это вызывает побочные реакции. При неэффективности данной терапии врач подбирает аналогичное по свойствам лекарственное средство с иным активным веществом.
Если по каким-либо причинам больной не может проводить лечение «Ультапроктом», то доктор подбирает заменитель данному медикаменту. Официальный список предлагает много аналогов «Ультрапрокта», имеющих такое же лечебное свойство. При подборе средства руководствуются индивидуальными особенностями организма, способностью переносить составные ингредиенты препарата. Аналоги снабжены инструкцией по применению, где подробно расписаны характеристики лекарственных средств. Заменяют «Ультрапрокт»:
- «Релиф ультра»;
- «Релиф адвансом»;
- «Покто-гливенолом»;
- «Проктоседилом».
Если нужен дешевый аналог, то проктолог посоветует «Анузол». Он не содержит гормонов, но оказывает сходный «Ультрапрокту» эффект. Действие достигается благодаря содержанию висмута, экстракта белладонны, цинка.
Кроме этого врачи рекомендуют:
- «Релиф»;
- «Антигеморой»;
- «Ауробин».
Вместо мазей возможно использование гели от геморроя: «Троксевазин», «Гепатромбин», «Лиотон 1000».
Передозировка
При местном или ректальном применении ультрапрокта случаев передозировки не выявлено. Но при случайном попадании средства в ЖКТ (проглатывание) у больного может возникнуть дисфункция сердечной и нервной системы, вызванная действием анестетика. Это проявляется в:
- нарушении сердечного ритма;
- угнетении дыхательной функции;
- судорогах.
Лечение заключается в промывании желудка, приеме энтеросорбентов и проведении симптоматической терапии.
Важно! Выраженность симптоматики зависит от количества попавшего внутрь лекарственного препарата и может привести к развитию критических состояний – остановке сердца или дыхания. Поэтому при попадании «Ультрапрокта» внутрь нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Взаимодействие с лекарствами
«Ультрапрокт» хорошо сочетается с иными лекарственными группами. При совместном применении мазей или ректальных свечей с другими лекарствами не выявлено снижения терапевтического эффекта медикаментов. Также клинически не установлено повышение риска развития побочных эффектов при одновременном лечении «Ультрапроктом» и другими лекарствами. Средство не снижает скорость реакции организма, поэтому терапия показана людям, работа которых требует повышенного внимания. На управление автомобилем «Ультрапрокт» тоже не влияет.
Небольшое заключение
Геморрой – деликатная проблема, о которой большинство пациентов стесняются говорить. Но это серьезная патология, нуждающаяся в квалифицированном медицинском лечении. Промедление или неверно проведенная терапия повышает риск появления рецидивов с последующим развитием осложнений, вплоть до онкологии прямой кишки. «Ультрапрокт» эффективно борется с симптомами заболевания и предупреждает развитие осложнений.