Нифуроксазид – лекарственный препарат, который используется в медицинской практике для терапии кишечных инфекций различной этиологии. В статье мы разберем, что представляет собой Нифуроксазид, рассмотрим инструкцию по применению, побочных эффектах и фармакодинамике.
Состав
В состав медикаментозного средства входит нифуроксазид, в кол-ве 100 мг. В таблетках содержатся вспомогательные вещества: диоксид кремния, крахмал, магния стеарат, полиэтиленгликоль, диоксид титана и другие.
Форма выпуска
Выпускает в форме суспензии (90 мл флакон) для перорального введения. В 1 мл суспензии содержится нифуроксазид, в количестве 44 мг. Суспензия принимается пероральным путем. Данное лекарство не выпускается в виде сиропа.
На фармацевтическом рынке доступна и таблетированная версия. В 1 упаковке содержится 24 таблетки.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Нифуроксазид – это пероральный антибиотик. Он действует, в частности, посредством ингибирования синтеза клеточной стенки. Если бактерия не может построить стенку, она погибает. Таким образом, патогены не могут размножаться. Практически все нитрофураны оказывают бактерицидное действие.
Это вещество используется перорально в виде суспензий и таблеток. Биотрансформация происходит в печени. Нифуроксазид обладает бактерицидными свойствами с широким спектром активности против грамположительных и грамотрицательных бактерий. К ним относятся, среди прочего, стафилококки, стрептококки, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli и Neisseria.
За механизм действия ответственна 5-нитрогруппа на фурановом кольце. Она поглощается бактериальными нитроредуктазами, что приводит к появлению реактивных метаболитов, которые атакуют и повреждают ДНК бактерий (разрывают нити). Результатом становятся нарушения в метаболизме бактерий, в том числе в цитратном цикле, синтезе белка, ДНК и РНК.
При высоких концентрациях Нифуроксазид непосредственно ингибирует репликацию ДНК. В устойчивых бактериях нитроредуктаза больше не активна.
Нифуроксазид неэффективен против резистентных бактериальных заболеваний. Возможна перекрестная резистентность к другим нитрофуранам.
Показания к применению
Нифуроксазид используется для лечения кишечных инфекций, которые вызываются грамположительными бактериями (стрептококки, стафилококки) и грамотрицательными микроорганизмами. К последним относятся шигеллы, клебсиеллы, эшерихии и сальмонеллы.
Препарат помогает при диарее, возникающей после длительного приема антибактериальных препаратов, аппендиците, пищевом отравлении и др.
Нифуроксазид в настоящее время считается препаратом второй линии. Он используется только в том случае, если другие терапевтические варианты недоступны. Продолжительность лечения определяется индивидуально лечащим врачом в зависимости от степени и местоположения инфекции.
Нифуроксазид используют для лечения взрослых и детей с 2 месяцев.
Противопоказания
Нифуроксазид не должен использоваться в случаях известной гиперчувствительности к активному веществу или нитрофурановым производным (таким как нитрофурантоин ).
?⚕️Не менее важная информация по теме: Энтерофурил — инструкция по применению
Беременность и лактация
Использование во время беременности и лактации требует тщательной медицинской оценки рисков и пользы. Влияние препарата не исследовалось на беременных или кормящих женщинах. Однако в экспериментах на животных были выявлены признаки повреждения плода.
Неизвестно, попадает ли вещество в грудное молоко. В любом случае использовать Нифуроксазид во время лактации крайне не рекомендуется. Это вещество должно применяться при грудном вскармливании только после очень строгого медицинского рассмотрения преимуществ и рисков.
Важно! Лечащий врач индивидуально принимает решение о назначении препарата детям.
Побочные действия
Нифуроксазид обладает мутагенными и канцерогенными свойствами. Однако до сих пор никаких репродуктивных и эмбриотоксических эффектов не наблюдалось. Высокие дозы приводят к бесплодию у грызунов. У людей может возникать контактная аллергия в виде контактного дерматита. Это особенно важно при использовании лекарственного средства более 5 дней. Возможна перекрестная сенсибилизация к другим нитрофуранам.
Общие побочные эффекты:
- Тошнота;
- Рвота;
- Анорексия;
- Усталость.
Случайные побочные реакции:
- Анафилактический шок;
- Кашель, лихорадка, озноб;
- Боль в груди;
- Затрудненное дыхание;
- Нистагм;
- Головокружение;
- Слабость;
- Головные боли;
- Сонливость;
- Легочный фиброз.
Редкие побочные действия:
- Гепатит;
- Депрессия;
- Эйфория;
- Путаница;
- Обратимое повышение внутричерепного давления;
- Изменения концентрации кровяных клеток.
Побочные эффекты у пациентов со сниженной функцией почек, анемией или диабетом и дефицитом витамина В:
- Нарушение нервной системы;
- Покалывание в руках и ногах;
- Воспаление зрительного нерва, иногда со смертельным исходом;
- Зуд кожи;
- Крапивница;
- Разные высыпания;
- Перхоть;
- Образование пузырей;
- Временное выпадение волос.
Нифуроксазид может вызывать аллергические реакции. Признаками этого могут быть: покраснение, насморк, зуд, отек слизистой оболочки, зуд и покраснение глаз, сужение дыхательных путей (астма). В редких случаях возникает аллергический шок с потерей сознания.
Важно! Если вы заметили признаки аллергической реакции, немедленно сообщите об этом врачу.
Способ приема и дозировка
Согласно руководству по применению, эффективность применения зависит от дозы. Препарат не должен использоваться в качестве долгосрочной терапии из-за канцерогенных свойств.
Взрослые и малыши старше шести лет должны пить по две таблетки через каждые 6 часов (всего 4 в день). Лекарство следует принимать в течение более семи дней в исключительных медицинских случаях.
Аналоги
Торговые названия заменителей:
- Лекор;
- Нифурозид;
- Стопдиар;
- Энтерофурил.
Передозировка
Симптомы передозировки лекарственным средством не описаны в литературе.
Взаимодействие
Препарат Нифуроксазид не должен использоваться у пациентов с нарушенной функцией почек. Беременным женщинам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать лекарство.
Нифуроксазид нужно немедленно прекратить применять, если возникнет одно из следующих событий:
- Эпилептический припадок;
- Трудности с дыханием;
- Боль в груди;
- Лихорадка;
- Аллергические реакции;
- Холестаз;
- Признаки полинейропатии.
Из-за взаимодействия с алкоголем следует полностью отказаться от его употребления во время терапии нифуроксазидом. При длительной терапии следует регулярно контролировать показатели крови, печени и почек. Для краткосрочной терапии посещение врача требуется через 3 дня. В этом случае анализируется только моча.
Детям рекомендуется давать препарат в виде суспензии, поскольку она обладает приятным вкусом. Нифуроксазид легко переносится, редко дает побочные эффекты. Дозировка для детей младше 6 лет рассчитывается индивидуально врачом.
Важно! Препарат нельзя принимать при тяжелой почечной недостаточности.
Отзывы
Марина, 32 года
Препарат был выписан врачом после диагностики пищевого отравления. Теперь он постоянный гость в моей аптечке, на случай непредвиденных ситуаций. В процессе изучения инструкции отметила для себя, что Нифуроксазид можно использовать для взрослых и детей. А так как я еще и мама, то такие знания никогда не бывают лишними.
Антон, 40 лет
Незаменимый помощник, который всегда должен быть в аптечке. Хорошо, что одной из форм препарата является сироп, который легко пить детям. Именно это и стало определяющим фактором при выборе лекарства от диареи. Приятный вкус и запах только улучшают качества препарата. А если учесть еще и эффективное лечение, то Нифуроксазид должен быть в аптечке каждой семьи.
Ирина, 25 лет
Я молодая мама, у которой подрастает 4-х летний ребенок. Как вы понимаете возраст такой, когда малышу все интересно, и хочется попробовать все на вкус. Это любопытство привело к развитию диареи. Первое действие было обращение в больницу, где нам назначили лечение. В числе общих рекомендаций был препарат Нифуроксазид. Я боялась что у меня возникнут проблемы с приемом назначенного, но мои опасения были напрасны. Сироп сладкий и имеет приятный запах, поэтому ребенку он даже понравился. Поэтому справиться с проблемой удалось в короткие сроки.