Противопоказания к использованию энтерофурила, механизм действия, побочные действия, передозировка, взаимодействия и инструкция по применению

Энтерофурил – медикаментозное средство, которое используется для терапии кишечных инфекций. Международное непатентованное название энтерофурила – нифуроксазид. В статье мы разберем, что такое энтерофурил, инструкция по применению и побочные действия.

Энтерофурил

Внимание! В фармакологической классификации АТХ медикамент обозначается кодом A07AX03.

Состав

В состав энтерофурила входит антибиотик широкого спектра действия «нифуроксазид». В 1 капсуле препарата может содержаться от 100 до 200 мг активного вещества. В качестве вспомогательного вещества используется сахароза. Суспензия (порошок) содержит 200 мг антибиотика, 95% этанола и сахарозу в 10 мл. Препарат отпускается в аптеках строго по рецепту. Срок годности препарата 5 лет. На фармацевтическом рынке наиболее дешевый препарат с нифуроксазидом стоит 200 рублей.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде капсулы, которая может содержать 100 или 200 мг вещества. 100 мг версия препарата в картонной упаковке содержит 10 блистеров. 200 мг версия упаковки состоит из 8 блистеров.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нифуроксазид относится к группе средств, используемых для лечения диарейных заболеваний. Препарат убивает токсичные бактерии, останавливает их рост и разрушительное воздействие на кишечник. Нифуроксазид устраняет причину диареи – бактериальный патоген.

Нифуроксазид превращается в активную форму только в месте действия (в желудочно-кишечном тракте). Превращение осуществляется бактериальными ферментами после того, как препарат из кишечника попадает в кровь. Внутри бактериальных клеток некоторые ферменты (нитроредуктазы), которые отсутствуют у людей, превращают нифуроксазид в токсичное для бактерий вещество. Химическое соединение не только разрушает бактериальный геном, но также оказывает целенаправленное разрушающее действие на другие метаболические ферменты.

Нифуроксазид

Поскольку активная форма медикаментозного средства имеет множество различных мишеней в бактериальной клетке, вероятность устойчивости бактерий к антибиотику довольно низкая. Антибиотик не только ингибирует рост бактерий, но и убивает их выборочно. Поэтому нифуроксазид называют «бактерицидным антибиотиком».

Нифуроксазид достигает максимальной концентрации через 4-5 часов после перорального приема. Около половины принимаемого медикаментозного вещества деградирует до неактивных метаболитов. Они также выводятся из организма с мочой и могут слегка окрашивать ее.

Показания к применению

Энтерофурил помогает при лечении острой неосложненной диареи. «Неосложненная» – это диарея без лихорадки (высокой температуры тела), тошноты, рвоты, почечной колики, боли, вагинального зуда или выделений из влагалища. При появлении неблагоприятных симптомов необходимо быстро обратиться к врачу. Следует отметить, что назначать препарат может только врач. Самостоятельное назначение и применение медикамента может привести к непредсказуемым последствиям.

При острой инфекции (например, отравлении) продолжительность лечения препаратом энтерофурил обычно составляет от 5 до 7 дней. Для предотвращения рецидива может потребоваться до шести месяцев терапии, но при более низкой дозировке. Срок лечения препаратом при диарее путешественников не должен превышать 10 дней.

Противопоказания

Энтерофурил является противопоказанным медикаментом при:

  • Гиперчувствительности к нифуроксазиду или другим нитрофуранам;
  • Почечной дисфункции с клиренсом креатинина ниже 60 мл/мин или с повышенным уровнем креатинина в плазме;
  • Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Период лактации;
  • Использовании аналогов антибиотика;
  • Острой порфирии;
  • Третьем триместре или во время родов из-за теоретической возможности эмбриональной или неонатальной гемолитической анемии из-за незрелой системы ферментов эритроцитов;
  • Олигурии;
  • Анурии;
  • Полиневропатии;
  • Неврите;
  • Пневмосклерозе.

Энтерол может исказить результаты некоторых лабораторных анализов, поэтому требуется сообщить о приеме препарата врачу. Препарат также нельзя давать грудничку (грудному малышу) или лечить детей до 2 лет. В детском возрасте он может нарушить нормальное развитие костей. При грудном вскармливании (кормление грудью) мама не должна выпивать препарат.

Лактация

Важно! При диарейных болезнях нужно постоянно компенсировать потерянную жидкость и минералы. Рекомендуется правильно применять электролитные растворы и чистую воду.

Побочные действия

Наиболее распространенные побочные эффекты энтерофурила (1 на 10 пациентов):

  • Головокружение;
  • Нарушение координации;
  • Вздутие живота;
  • Метеоризм;
  • Запор;
  • Дисбактериоз;
  • Нарушение опорно-двигательного аппарата;
  • Нистагм;
  • Аллергические реакции, такие как зуд, покраснение, сыпь;
  • Задержка жидкости в тканях.

При возникновении серьезных аллергических состояний нужно в обязательном порядке об этом сообщить врачу.

Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть, если принять каплю энтерофурила (1-10 на 100 пациентов):

  • Головная боль;
  • Потеря аппетита;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Пневмония;
  • Кашель и боль в груди.

Способ и дозировка

Сколько применяется энтерофурила при диарее? Взрослые и ребенок старше 10 лет должны ежедневно пить по две-четыре капсулы с едой. Лекарство не следует принимать более семи дней. Только после консультации со специалистом и при определенных заболеваниях препарат можно принимать для профилактики больше 7 дней.

При длительной терапии следует регулярно контролировать показатели крови, печени и почек. Кратковременная терапия требует посещения врача каждые 3 дня. Врач должен регулярно проверять мочу.

Дети не должны принимать энтерофурил для лечения поноса или при инфекциях. Препарат нельзя принимать при тяжелой почечной недостаточности.

Лекарство следует немедленно прекратить принимать, если возникнет хотя бы один из следующих эффектов:

  • Кашель;
  • Затруднения дыхания;
  • Боль в груди;
  • Лихорадка;
  • Холестаз;
  • Признаки полинейропатии.

Передозировка

Передозировка энтерофурилом возникает крайне редко. Существует только один зафиксированный случай передозировки данным антибиотиком. При передозировке были зафиксированы следующие неблагоприятные эффекты:

  • Желудочно-кишечные жалобы, такие как тошнота, боль в животе, диарея и потеря аппетита;
  • Головная боль;
  • Головокружение или сонливость;
  • Потемнение мочи (безвредный побочный эффект, который исчезает после отмены препарата);
  • Аллергические реакции;
  • Выпадение волос;
  • Покалывание или онемение в конечностях;
  • Легкое недомогание;
  • Потеря сознания;
  • Сильная рвота;
  • Боли в различных частях тела.

Важно! В аннотации содержится полный обзор всех возможных побочных эффектов энтерофурила. Если у вас возникают какие-либо побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Взаимодействие

Энтерофурил практически не взаимодействует с другими лекарственными медикаментами. Совместимость энтерофурила зависит от способа введения и количества вещества. Некоторые вещества могут ингибировать поглощение антибиотика из кишечника. Уменьшают биодоступность энтерофурила препараты против изжоги (соли магния или алюминия) и тошноты (например, метоклопрамид).

Метоклопрамид

Вещества, которые ослабляют парасимпатическую нервную систему (например, атропин или пропантелин), задерживают абсорбцию энтерофурила в кишечнике и выведение с мочой. Также данные препараты могут вызывать опасные для жизни аритмии.

Препараты и продукты, которые делают основную мочу (например, многие овощи, цитрусовые или молоко), ингибируют выделение энтерофурила. С другой стороны, вещества, подкисляющие мочу (например, мясо), способствуют его выведению.

Поскольку использование энтерофурила может вызвать рвоту и диарею, эффективность оральных контрацептивов может уменьшиться. При применении контрацептивов нужно проконсультироваться с гинекологом.

Диарея

Энтерофурил не следует использовать беременным женщинам и кормящим матерям, потому что препарат может оказывать неблагоприятное воздействие на ребенка. Младенцы должны получать активное вещество в уменьшенной дозировке. Детям и подросткам требуется принимать медикамент в низкой дозе.

Пожилым людям и пациентам с почечной недостаточностью важно провести почечный функциональный тест перед введением энтерофурила, чтобы определить, можно ли использовать антибиотик.

Важно! Нельзя употреблять алкоголь совместно с энтерофурилом. Комбинация может привести к непредсказуемым последствиям.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: