Установленный диагноз панкреатита требует неукоснительного соблюдения рекомендаций диетолога касательно лечебного питания. Подобное поведение пациента будет способствовать тому, что заболевание не перейдет в острую фазу своего течения, а в дальнейшем существует вероятность вообще без рецидивного протекания болезни, а значит, сохранения оптимального качества жизни человека.
В момент обострения рекомендовано лечебное голодание в течение 2-3 дней. Но есть несколько нюансов. Оно должно проходить под наблюдением врача, нельзя отказываться от употребления жидкости. Важно понимать, что есть клинические ситуации, когда голодание не то что не показано, но даже опасно для жизни больного человека.
Хроническая форма может быть следствием острого процесса, или развиться на фоне имеющейся патологии желудочно-кишечного тракта (например, на фоне гепатита, цирроза печени или аллергических проявлений). Приверженность принципам правильного питания на данном этапе способно предупредить развитие обострения.
Независимо от варианта лечебного стола, основное правило гласит: не переедать. Лучше, если пациент будет кушать часто, но маленькими объемами. Это позволит снизить нагрузку на работу поджелудочной железы.
Рекомендации диетолога
Функция данного органа заключается в продукции специфических ферментных соединений, которые участвуют в процессе переваривания пищи, а также определенных гормонов, в задачи которых входит поддержание нормального уровня метаболических процессов в организме. Наиболее ярким примером можно считать выработку инсулина железой. При нарушении этого процесса развивается сахарный диабет.
Внимание! Но может возникнуть ситуация, когда синтезированные ферменты задерживаются в тканях органа и индуцируют процесс аутолиза, или, по-простому, самопереваривания. Этот феномен получил название панкреатита.
Рекомендации специалиста по питанию основываются на фазе болезни:
- острая;
- обострение хронической;
- реабилитация;
- стадия ремиссии.
На период приступа считается обоснованным отказаться от приема любых продуктов минимум на одни сутки, в среднем на три дня. При этом следует пить в достаточном количестве немного подогретую столовую минеральную воду, теплый отвар шиповника или слабо заваренный чай. Не стоит забывать, что тяжелое состояние больного является противопоказанием к лечению голодом.
Тот принцип лечения, которого придерживались ранее, и который включал в себя голод, холод и покой, в настоящее время считается устаревшим и не имеющим под собой доказательной базы.
Примерно на четвертые сутки происходит расширение режима питания, который к десятому дню должен полностью соответствовать потребностям больного в белках, жирах и углеводах.
Принципы, которых следует придерживаться при индивидуальном подборе рациона:
- кушать необходимо часто, но только маленькими порциями;
- на долю протеина должно приходиться около 150 мг, при этом примерно 70-75% должен составлять животный белок (это необходимо, т. к. именно белок является строительным материалом при восстановлении клеточных структур и тканей различных органов человеческого организма);
- мясные и рыбные блюда должны содержать минимальное количество жира, их следует приготовлять в пароварке или духовке, а также можно просто варить;
- если по каким-то причинам в организм не поступает достаточного количества животного белка (например, пациент является вегетарианцем), то данный дефицит частично можно восполнить за счет круп и макаронных изделий из твердых сортов пшеницы;
- в этом плане хорошим помощником может выступить творог домашнего производства при условии, что его жирность не будет превышать пять процентов;
- на долю жира должно приходиться менее 80 грамм в сутки, при этом следует ограничить потребление масла сливочного и добавлять его исключительно в готовые блюда;
- недопустимо употребление свежих овощей, они должны быть термически обработаны и переведены в форму пюре;
- можно добавлять в рацион фрукты некислых сортов, некоторые ягоды;
- яблоки рекомендовано перед употреблением запечь, а потом довести до состояния пюре;
- исключаются из меню острые и соленые сыры, вареные яйца, соль.
Что разрешено употреблять при панкреатите
Список продуктов, которые разрешены диетологами:
- немного черствый хлеб, постное печенье или галеты, сухари;
- крупа – гречка, овсяные хлопья, рис, манка (в виде вязкой полужидкой каши, которая готовится только на воде, суфле, запеканки или пудинга);
- нежирные сорта говядины, телятина, кролик, куры;
- из рыбы – треску, окунь, судака, щуку;
- супы овощные с добавлением крупы, которая делает их немного вязкими и слизистыми и без жира, мяса;
- яйца в виде омлета;
- молочная и кисломолочная продукция с низким процентом жирности;
- нежирный и неострый сыр твердых сортов;
- сливочное и растительное нерафинированное масла разрешены в минимальных количествах и только в готовых блюдах;
- овощи – картошка, морковь, кабачок, капуста цветная в виде овощного пюре, пудинга, запеченные или отварные;
- фрукты и ягоды – печеные яблоки, клубника, бананы, смородина, черника в форме компотов, киселей или желе;
- можно добавлять в рацион немного цветочного меда, зефира;
- некрепкий и чуть подслащенный чай;
- сок из клубники, моркови, бананов;
- минеральная вода столовая.
Что запрещено употреблять
Список запрещенных продуктов:
- хлебобулочные изделия, свежая сдоба;
- кондитерские изделия;
- вареники;
- пицца;
- крупа – пшенка, перловка, кукурузная;
- бобы, горох, фасоль;
- жирное мясо – свинина, баранина;
- копчености, сало, колбасные изделия;
- маринады, соленья;
- рыба – жирные сорта, морепродукты, икра;
- суп, который приготовлен на насыщенном бульоне на основе мяса или рыбы, окрошка, свекольник, холодный борщ;
- яйца в виде яичницы или сваренные вкрутую;
- майонез;
- мороженое;
- молоко и кисломолочные товары с высокой жирностью;
- животный жир, маргарин;
- ягоды и фрукты – виноград, гранаты, финики, различные цитрусовые;
- овощи – репа, капуста, баклажан, редька, огурцы, редис, щавель, помидоры;
- любые грибы;
- кофе, крепкий черный чай;
- сок из апельсинов, грейпфрутов, яблок, абрикосов, фруктового микса.
Рацион при хроническом воспалении
Основные правила диеты:
- питание должно быть дробным, т. е. больному следует, есть минимум пять раз в день, при этом объем одной порции не должен превышать 300-350 г;
- блюда лучше всего готовить в пароварке, запекать в духовом шкафу или отваривать;
- перед употреблением овощи или мясо следует охладить и довести до состояния пюре (здесь незаменимым помощником выступит блендер), также не рекомендовано употреблять излишне холодные блюда;
Важно! Общий калораж на день должен составлять не более 1500-1600 ккал.
- соль должна быть исключена, но в некоторых случаях допускается вводить до 8-10 г в день;
- жирные блюда и продукты должны быть полностью исключены;
- это же касается и кислых ягод и фруктов, а также продуктов, которые содержать большое количество клетчатки;
- запрещено вводить в блюда различные специи.
👩⚕️Не менее важная информация по теме: Диета при липоматозе поджелудочной железы: примерное меню
Рацион при остром воспалении
Если пациента настигает острый приступ заболевания, то ему необходимо следовать определенным рекомендациям:
- первые двое суток отказаться от еды, разрешено пить подогретую минеральную воду, отвар, который будет приготовлен из сухих плодов шиповника или высушенных яблок;
- с третьего дня можно добавить чуть подслащенный слабый чай;
- с пятого дня, возможно, начать вводить овощное пюре;
- с седьмых суток рацион можно разнообразить рыбными блюдами, слизистыми овощными вегетарианскими супами;
- с десятого дня вводятся молоко и его производные, мясные блюда.
Внимание! Важно следить за реакцией организма пациента на любой продукт. Если что-то начинает приносить дискомфорт, то его тут же необходимо исключить на время, а потом попробовать ввести повторно.
Сколько длится диета при панкреатите
По сути, понятие «диета при панкреатите» применимо только к острой фазе болезни или периоду обострения хронического заболевания. В остальных случаях речь идет об изменении пищевого поведения и пищевых привычек, адаптации своего рациона к правилам здорового питания.
Важно! Это значить, что «диета» носит пожизненный характер. К сожалению, ткани органа неспособны к полному восстановлению.
Если пациент не будет соблюдать рекомендации врача, то помимо неуклонного прогрессирования патологического процесса, он получит и частые приступы обострений, интенсивность которых может потребовать госпитализации в стационар.
Примерный рацион на неделю
Примерный вариант питания на семь дней:
- понедельник
- на завтрак можно съесть несколько галет с твердым сыром;
- для второго завтрака подойдет паровой омлет, кусочек черного хлеба и чай;
- на обед можно приготовить гречу с отварным кабачком;
- на полдник съесть тертое запеченное яблоко;
- для ужина подойдет овсяная каша, свекольный салат и немного нежирного кефира;
- вторник
- на завтрак можно подать творог;
- на второй завтрак хорошо приготовить овощной салат, который будет состоять из отварной моркови и зеленого гороха;
- на обед подать отварную говядину с запеченной капустой цветной;
- на полдник съесть натуральный йогурт;
- на ужин приготовить суп из овощей и яблочное пюре, запить все фруктовым компотом;
- среда
- завтрак – рисовая каша на воде;
- на ланч – запеченные с изюмом яблоки;
- обед – отварная треска с тушеной морковью, кусок хлеба и немного кураги;
- полдник – стакан кефира;
- ужин – гречневая каша, ягодный кисель;
- четверг
- завтрак – творог;
- ланч – паровой омлет, отвар на основе шиповника;
- обед – отварная говядина с овощным пюре, компот;
- полдник – йогурт;
- ужин – пудинг творожно-рисовый;
- пятница
- завтрак – несколько сухарей и вода минеральная;
- ланч – паровая куриная котлета и свекольный салат;
- обед – тушеная телятина с тыквенным пюре, слабый чай;
- полдник – йогурт;
- ужин – каша рисовая;
- суббота
- завтрак – рисовый пудинг;
- ланч – творог;
- обед – паровые говяжьи котлеты с отварным картофелем;
- полдник – фруктовый кисель с галетой;
- ужин – овощной суп;
- воскресенье
- завтрак – овсяная каша;
- ланч – овощное пюре (морковь и кабачки);
- обед – запеченная куриная грудка с пюре из цветной капусты;
- полдник – кефир;
- ужин – отварная свекла и картофель.
Внимание! Для того чтобы обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, допустимо использовать соответствующие комплексные препараты. Несоблюдение предписанного диетического режима и позволение себе запрещенных блюд, чревато тем, что все лечение придется начинать снова.
Диета играет основную роль в процессе лечения панкреатита, даже большую, чем все фармакологические средства. Ведь ее задача состоит не только в устранении неприятных симптомов болезни, но и в налаживании нормального функционирования самой железы.
Сочетая различными способами разрешенные продукты, можно составить полноценное и разнообразное меню, которое прекрасно обойдется без вредных продуктов. От запрещенных продуктов лучше отказаться раз и навсегда. Потому как даже небольшое их количество способно погубить все проводимые терапевтические мероприятия.
Важно понимать, что лечение панкреатита занимает не 2-3 недели, а несколько месяцев, а то и год. И даже при отсутствии обострений в течение длительного времени нельзя говорить о полном излечении пациента.